Спостереження хірургічного лікування проникаючого сліпого діаметрального черепно-мозкового вогнепального поранення

Сірко, А.Г. (2015) Спостереження хірургічного лікування проникаючого сліпого діаметрального черепно-мозкового вогнепального поранення. Український нейрохірургічний журнал, № 4. pp. 61-65. ISSN 1810-3154

[img]
Preview
Text
55965-114096-1-PB.pdf

Download (520kB) | Preview

Abstract

Наведене спостереження проникаючого сліпого діаметрального черепно-мозкового вогнепального поранення. Металевий осколок пройшов крізь лобову кістку ліворуч з утворенням дірчастого перелому, далі крізь праву та ліву півкулі великого мозку, вдарився об внутрішню пластинку лобової кістки з протилежного боку та відрикошетив назад у головний мозок (ГМ). Поранення ГМ відбулося також вторинними ранячими снарядами — кістковими уламками, що поширились в протилежну півкулю великого мозку на відстань 6,7–7,2 см від внутрішньої кісткової пластинки у місті вхідного отвору. Здійснена розширена первинна хірургічна обробка рани, що включала обробляння вхідного отвору, двобічну трепанацію черепа, видалення субдуральної гематоми (СДГ) та мозкового детриту, радикальне видалення численних кісткових фрагментів та металевого осколка, припливно-відпливне дренування рани. Нейрохірургічна операція виконана у повному обсязі та своєчасно, що сприяло одужанню хворого та уникненню післяопераційних ускладнень. Встановлені нові дані про поширення кісткових фрагментів в ГМ під час вогнепального поранення. This is an observation of a penetrating blunt diametric gunshot brain wound. A metal fragment passed through the left frontal bone causing a penetrating fracture and further through the right and left hemispheres. The metal fragment hit the contralateral inner plate of the frontal bone and rebounded into the brain. Brain injury was also caused by secondary wounding objects such as bone debris that penetrated into the opposite hemisphere 6.7–7.2 cm deep from the inner bone plate at the entrance wound. The patient underwent an extended initial surgical brain wound debridement, which included entrance wound management, bilateral craniotomy, subdural hematoma and cerebral detritus removal, radical multiple bone debris and metal fragment removal, and tidal brain wound drainage. The neurosurgery was performed to the full extent, which promptly aided the patient’s recovery and helped prevent postoperative complications. New data were discovered about how bone debris spread in the brain in case of a gunshot injury.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: проникаюче черепно-мозкове поранення; діаметральне поранення; хірургічне лікування. penetrating brain injury; diametric injury; diametric wound; surgical treatment.
Subjects: Neurosurgery
Combat trauma
Divisions: Faculty of Postgraduate Education > Department of Neurology and Neurosurgery FPE
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 07 Dec 2016 12:01
Last Modified: 07 Dec 2016 12:01
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/1241

Actions (login required)

View Item View Item