Обсуждение нового подхода к менеджменту синдрома поликистозных яичников

Дубоссарская, З.М. (2017) Обсуждение нового подхода к менеджменту синдрома поликистозных яичников. Здоровье женщины, № 6 (122). pp. 45-49. ISSN 1992-5921

[img]
Preview
Text
Обсуждение нового подхода....pdf

Download (163kB) | Preview

Abstract

Цель исследования: критическая оценка современных методов лечения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) в зависимости от репродуктивных планов – необходимости терапии при бесплодии или устранения косметических проблем с включением в комплексную программу лечения Проталиса. Материалы и методы.Обследовано 40 женщин в возрасте от 20 до 37 лет, которым был подтвержден диагноз СПКЯ на основе критериев Роттердамского Консенсуса. Пациенты были распределены на две группы: 1-я группа (n=30) получала традиционную терапию в индивидуальном режиме: лапароскопический дриллинг яичников, метформин, модификация способа жизни и Проталис; 2-я группа (n=10) получала лечение без применения Проталиса. Контроль клинических, гормональных проявлений СПКЯ проводили через 3, 6, 9, 12мес. Результаты. Использование комплексной терапии СПКЯ с включением Проталиса способствовало статистически недостоверному снижению ИМТ, однако количество женщин с регулярным менструальным циклом увеличилось в 3,4 раза, а восстановление репродуктивной функции было достигнуто в 26,6% случаев (против 10% случаев – без применения Проталиса). Данная терапия способствовала уменьшению косметических проблем, что сопровождалось улучшением состояния кожи, уменьшением акне, снижением гирсутного числа, а при комплексном подходе к репродуктивному здоровью – улучшением качества жизни. Заключение. Практикующие акушеры-гинекологи, изучая ряд гипотез по поводу этиологии СПКЯ, его генетического и эпигенетического происхождения, установили, что синдром представляет собой результат дефектов не одного гена, а является полигенным, что, в свою очередь, объясняет фенотип пациентки и вариабельность СПКЯ в зависимости от метаболических расстройств. Изменение образа жизни, в том числе диета и физические упражнения, является краеугольным камнем менеджмента пациенток с СПКЯ, страдающих избыточной массой тела или ожирением, в частности абдоминального типа, и может уменьшать многие проявления СПКЯ. Учитывая эффективность использования Проталиса в данном исследовании и документированных зарубежных исследованиях в комплексной терапии синдрома поликистозных яичников, его можно рекомендовать для применения в клинической практике. The objective: Critical evaluation of modern therapeutic methods for polycystic ovary syndrome (POS); depending of reproductive plans for infertility therapy needed or removing of cosmetic issues by including Protalis to complex therapy program. Patients and methods. 40 women in the age from 27 to 37; with confirmed diagnosis of POS according to criteria of Rotterdam consensus were examined. They were divided to 2 subgroups; first (30) got traditional therapy with individual variations: laparoscopic drilling of ovaries, Metphormin, lifestyle modification and Protalis. Second group got their therapy without Protalis. Every 3, 6, 9, 12 months clinical, hormonal manifestations of POS were controlled. Results. Usage of complex therapy of POS with Protalis facilitated statistically unreliable lowering of BMI ; but number of women with irregular menstrual periods increased in 3,4 times; restoration of reproductive function were happened in 26,6 % cases (10% without Protalis). This therapy facilitated diminishing of cosmetic issues, better skin conditions. Diminishing of acne, lowering of hirsute number and with complex approach to reproductive health they got better life quality. Conclusions. Practicing gynecologists after the studies of several etiological hypotheses about POS, realized that syndrome is a defect of not only one gene but it is polygenic and it is explain phenotype of patients and all variations depending of a type of metabolic disorders. Life style changes (diet and exercises) are cornerstone of management of patients with POS with high body mass and obesity (particularly abdominal) and they can lower many symptoms of POS? considering effectiveness of usage of Protalis in the complex therapy of POS in our study and in documented foreign studies it can be recommended in usage in clinical practice.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Синдром поликистозных яичников, хроническая ановуляция, гиперандрогения, Проталис. Рolycystic ovary syndrome, chronic anovulation, hyperandrogeny, Protalis.
Subjects: Obstetrics
Gynecology
Divisions: Faculty of Postgraduate Education > Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology FPE
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 11 Oct 2017 13:01
Last Modified: 11 Oct 2017 13:12
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/1991

Actions (login required)

View Item View Item