Факторы риска, состояние кардиогемодинамики и функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и інфарктом міокарда в анамнезе

Курята, А.В. and Забида, A.A. and Чвора, Д.Л. (2017) Факторы риска, состояние кардиогемодинамики и функции почек у пациентов с хронической сердечной недостаточностью и інфарктом міокарда в анамнезе. Медичні перспективи, Т. 22 (№ 3). pp. 25-32. ISSN 2307-0404

[img]
Preview
Text
Курята, Забида, Чвора.pdf

Download (115kB) | Preview

Abstract

Актуальність проблеми серцевої недостатності для сучасної медицини зумовлена її зростаючою поширеністю і не­сприятливим прогнозом, незважаючи на тенденцію до зниження смертності від основних серцево-судинних захворювань: ішемічної хвороби серця (ІХС) та артеріальної гіпертензії (АГ). Мета роботи: оцінити фактори ризику, стан кардіогемодинаміки та функції нирок у пацієнтів з хронічною серцевою недостатністю (ХСН) і гострим інфарктом міокарда (ГІМ) в анамнезі. Проведено ретроспективний аналіз 144 історій хвороби пацієнтів з ХСН зі збереженою систолічною функцією у віці 40-80 років і тривалістю захворювання від 1 року до 10 років. Пацієнти були розподілені на 2 групи залежно від наявності анамнестичних даних на користь перенесеного ГІМ: 1 група – 35 пацієнтів (24 %) з ХСН і ГІМ в анамнезі, 2 група – 109 пацієнтів (75,7%) з ХСН без ГІМ в анамнезі. Вміст глюкози в капілярній крові визначали глюкозооксидозним методом, загального холестерину та тригліцеридів у сироватці крові – імуноферментними методами. Для клінічної оцінки функції нирок визначали рівень креатиніну в сироватці крові за допомогою колориметричних методів і обчислювали швидкість клубочкової фільтрації за формулою CKD-EPI. Було виявлено, що поширеність і тяжкість АГ, а також частота серцевих скорочень не мали достовірних вікових відмінностей серед пацієнтів обох груп порівняння. Серед пацієнтів зі стабільними формами ІХС та ХСН зі збереженою фракцією викиду була встановлена достовірно більш висока поширеність АГ, цукрового діабету та ожиріння. Наявність ГІМ в анамнезі асоціювалось з погіршенням контролю АГ на тлі нормальних показників ліпідограми порівняно з пацієнтами з ХСН без ГІМ в анамнезі. Встановлена достовірно більш висока частота виявлення порушення функції нирок серед хворих з ХСН відносно контрольної групи, при наявності тенденції до зростання проявів хронічної ниркової недостатності і гіперурикемії серед пацієнтів з післяінфарктним кардіосклерозом, що було встановлено незалежно від віку хворих. The importance of the problem of heart failure for modern medicine is due to its growing prevalence and poor prognosis, despite a tendency to decrease of deaths from major cardiovascular diseases: coronary heart disease (CHD) and arterial hypertension (AH). Objective: to evaluate the risk factors, the state of cardiac hemodynamics and kidney function in patients with chronic heart failure (CHF) and acute myocardial infarction (AMI) in history. A retrospective analysis of 144 case histories of patients with CHF with preserved systolic function, aged 40 to 80 years and with disease duration from 1 year to 10 years was made. The patients were divided into 2 groups depending on the presence of anamnestic data in favor of past AMI: group 1 – 35 patients (24%) with CHF and AMI in anamnesis, 2 group, 109 patients (75,7%) with CHF without AMI in anamnesis. It was found that prevalence and severity of hypertension as well as arrhythmia were not significantly different in patients of both age groups. Among patients with stable angina and CHF with preserved ejection fraction there was established a high prevalence of hypertension, diabetes and obesity. The presence of AMI in anamnesis was associated with worse control of hypertension on the background of normal indicators of lipidogram, compared to patients with CHF without AMI in anamnesis. There was established a higher incidence of revealing patients with impaired renal function among patients with CHF with a trend to increase of manifestations of chronic renal failure and hyperuricemia among patients with postinfarction cardiosclerosis, regardless of patients’ age.

Item Type: Article
Additional Information: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2017.3.111914
Uncontrolled Keywords: хроническая сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, кардиогемодинамика, дислипидемия, кардиоренальний синдром. chronic heart failure, myocardial infarction, cardiohemodynamics, dyslipidemia, cardiorenal syndrome.
Subjects: Internal Medicine
Cardiology
Divisions: Departments > Department of Internal Medicine 2 and phthisiology
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 22 Oct 2018 12:51
Last Modified: 22 Oct 2018 12:51
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/3407

Actions (login required)

View Item View Item