Синяченко, О.В. and Егудина, Е.Д. and Дядык, Е.А. and Ермолаева, М.В. and Яковленко, В.В. and Кетинг, Е.В. (2018) Морфология ревматоидного гломерулонефрита и клинико-лабораторные сопоставления. Український терапевтичний журнал = Ukrainian Therapeutical Journal, № 1. pp. 32-38. ISSN 1605-7295 (Print), 2522-1175 (Online)
|
Text
Синяченко О.В.-УЖНД.pdf Download (247kB) | Preview |
Abstract
MORPHOLOGY OF GLOMERULONEPHRITIS IN RHEUMATOID ARTRITIS AND COMPARISON OF CLINICAL AND LABORATORY CHARACTERISTICS O.V.Syniachenko, Е.D.Iegudina, O.O.Diadyk, M.V.Iermolaieva, V.V.Iakovlenko, О.V.Keting The purpose of the study - to determine the lifetime nature of the renal structures lesion and frequency of immune complex deposits in patients with mesangial glomerulonephritis in various clinical and laboratory variants of rheumatoid arthritis course, to evaluate the relationship of articular syndrome and extraarticular manifestations of the disease. Material and methods. Nephrobiopsy specimen was analyzed in 17 patients (5 men and 12 women aged 32 to 68 years) with rheumatoid mesangial glomerulonephritis. Chronic kidney disease I, II, III and IV stages found in the ratio of 9:5:2:1, in two cases was stated nephrotic syndrome. Results and discussion. In patients with rheumatoid arthritis mesangioproliferative or mesangiocapillary glomerulonephritis develops in a ratio of 2:1, and the nature of the lesion of certain kidney structures depends on the degree of the activity and radiographic stage of the disease, if it seropositive of rheumatoid factor and anticyclic citrullinated peptides, on parameters in blood of C-reactive protein and circulating immune complexes, on rate of progression of joint syndrome, presence of peripheral neuropathy, tenosynovitis and enthesopathy, while structural changes in renal vascular closely connected with clinical and instrumental manifestations of systemic rheumatoid angiopathy. The severity of glomerular changes correlated with the level of nitrituria, tubular – with containing of β2-microglobulinuria, vascular – with level of fibronektinuria. Conclusions. Rheumatoid mesangial glomerulonephritis occurs with appropriate tubulointerstitial component, deposition of immunoglobulins, C3- C1q- and complement components (in the stroma> glomeruli> tubules> vessels), and there is a common pathogenetic constructions in the joints and kidney disease. Мета роботи – у хворих з мезангіальним гломерулонефритом при різних клініко-лабораторних варіантах перебігу ревматоїдного артриту визначити прижиттєвий характер ураження структур нирок й частоту в них імунних депозитів, оцінити взаємозв'язок з суглобовим синдромом та екстраартикулярними проявами захворювання. Матеріал і методи. Проаналізовано нефробіоптати 17 хворих (5 чоловіків і 12 жінок у віці від 32 до 68 років) з мезангіальним ревматоїдним гломерулонефритом. Хронічну хворобу нирок I, II, III і IV стадій виявлено у співвідношенні 9:5:2:1, у двох випадках констатовано нефротичний синдром. Результати і обговорення. У хворих на ревматоїдний артрит розвивається мезангіопроліферативний або мезангіокапілярний гломерулонефрит у співвідношенні 2:1, а характер ураження окремих ниркових структур залежить від ступеня активності і рентгенологічної стадії захворювання, його серопозитивності за ревматоїдним фактором та антитілами до циклічного цитруліновому пептиду, від параметрів в крові Среактивного протеїну й циркулюючих імунних комплексів, темпів прогресування суглобового синдрому, наявності периферійної нейропатії, тендовагінітів і ентезопатії, при цьому структурні змін судин нирок щільно пов'язані з клініко-інструментальними проявами системної ревматоїдної ангіопатії. Тяжкість гломерулярних змін корелює з рівнем нітритурії, тубулярных – з вмістом b2-мікроглобулінурії, судинних – з показником фібронектинурії. Висновки. Ревматоїдний мезангіальний гломерулонефрит перебігає із закономірним тубулоінтерстиціальним компонентом, депозицією імуноглобулінів, C3- і C1q- компонентів комплементу (в стромі > клубочках > канальцях > судинах), причому існує спільність в патогенетичних побудовах суглобової й ниркової патології.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | артрит ревматоїдний, гломерулонефрит, морфологія, діагностика, патогенез; arthritis rheumatoid, glomerulonephritis, morphology, diagnosis, pathogenesis. |
| Subjects: | Internal Medicine |
| Divisions: | Departments > Department of Internal Medicine 3 (formerly - hospital therapy 2) |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 27 Dec 2018 12:05 |
| Last Modified: | 27 Dec 2018 12:06 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/3679 |
Actions (login required)
 |
View Item |
