Kuzmina, G.P. and Lazarenko, O.M. (2020) Features of impact of hyperferritinemia in combination with hyperuricemia on the course of gout. Медичні перспективи=Medicni perspektivi, Т. 25 (№ 1). pp. 141-149. ISSN 2307-0404
|
Text
141-149.pdf Download (329kB) | Preview |
Abstract
The purpose of the study is to find out the frequency of development of hyperferritinemia in combination with hyperuricemia in patients with gout, to assess their pathogenetic significance and to outline their role in the development of joint syndrome, to identify informative prognostic criteria. 72 patients with gout were examined. The 1st (main) group included 37 patients with gout with hyperuricemia combined with hyperferritinemia, whose mean age (SD) was 55.9 (10.7) years. Group 2 (comparison group) included 35 patients with gout and hyperuricemia and normal levels of ferritin (mean age - 52.8 (4.8) years). Group 3 (control) group included 20 practically healthy individuals (mean age 52.0 (2.9) years). The average level of blood uric acid was significantly different (p=0.0254) in the main group and the comparison group and amounted to 464.5 (122.5) μmol/L and 403.8 (403.8; 403.8), respectively. The value of ferritin in the main group was significantly higher 410.2 (356.2; 415.2), p<0.01) ng/mL, than in the comparison group (132.1 (20.5) ng/mL, as well as the values of the urine uric acid and Creactive protein values (hs-CRP) (p=0.0001) 8.2 (6.0; 8.2) and 5.8 (6.1) mg/L, respectively. A direct reliable correlation was established (r=0.30; p<0.05) between the level of blood uric acid and ferritin, the duration of gout (r=0.41; p<0.05), the total number of affected joints (r=0.35; p<0.03), the severity of gout (r=0.36; p<0.05), as well as between the level of ferritin and the number of exacerbations of gout (r=0.44; p<0.05). Hyperferritinemia in combination with hyperuricemia is found in 51.0% of patients with gout, significantly worsening the course of the inflammatory process Patients with gout and high levels of ferritin, unlike patients with normal levels of ferritin, have the following clinical anamnestic signs: greater number of exacerbations of gout per year, duration of gout and last outbreak of gout, exacerbation of arthritis, total number of affected joints, pain intensity during exacerbation by scale VAS. In patients with gout, the severity of the course and the form of gouty arthritis, which are determined according to imaging methods (erosion, peripheral and bone tophus, the sign of "double contour", the degree of narrowing of the joint gaps and the severity of subchondral sclerosis), have prognostic significance. The association of ferritin with blood uric acid in gout does not depend on the level of hs-CRP. Особливості впливу гіперферитинемії у сполученні з гіперурикемією на перебіг подагри. Кузьміна Г.П., Лазаренко О.М. Мета дослідження – з'ясувати частоту розвитку гіперферитинемії у сполученні з гіперурикемією в пацієнтів на подагру, оцінити їх патогенетичну значущість та окреслити роль при розвитку суглобового синдрому, виділити інформативні прогностичні критерії. Було обстежено 72 пацієнти з подагрою. До 1-ї (основної) групи увійшли 37 пацієнтів на подагру з гіперурикемією, поєднаною з гіперферитинемією, середній вік (SD) яких становив 55,9 (10,7) року. До 2-ї групи (група порівняння) увійшли 35 пацієнтів, що страждають на подагру з гіперурикемією та нормальним рівнем феритину (середній вік – 52,8 (4,8) року). До 3-ї (контрольної) групи увійшло 20 практично здорових осіб (середній вік 52,0 (2,9) року). Середній показник рівня сечової кислоти крові достовірно відрізнявся (р=0,0254) в основній групі та групі порівняння і становив 464,5 (122,5) мкмоль/л та 403,8 (403,8; 403,8) відповідно. Значення феритину в основній групі достовірно вище 410,2 (356,2; 415,2), р<0,01) нг/мл, ніж у групі порівняння (132,1 (20,5) нг/мл, як і значення сечової кислоти сечі та високочутливого С-реактивного протеїну (hs-СРП) (р=0,0001) 8,2 (6,0; 8,2) і 5,8 (6,1) мг/л відповідно. Між рівнем сечової кислоти крові та феритину у пацієнтів І групи був виявлений прямий, середній, достовірний кореляційний зв'язок (r=0,30; р<0,05), крім того достовірний кореляційний зв'язок виявлено між рівнем сечової кислоти крові та тривалістю подагри (r=0,41; р<0,05), загальною кількістю уражених суглобів (r=0,35; р=0,03), ступенем тяжкості подагри (r=0,36; р<0,05), а також між рівнем феритину та кількістю спалахів подагри (r=0,44; р<0,05). Гіперферитинемія у сполученні з гіперурикемією виявляється в 51,0% пацієнтів з подагрою, суттєво погіршуючи перебіг запального процесу. Пацієнтам з подагрою та високим рівнем феритину, на відміну від хворих з нормальним рівнем феритину, притаманні такі клініко-анамнестичні ознаки: більша кількість загострень подагри на рік, тривалість подагри та останнього спалаху подагри, тривалість та вираженість артриту при загостренні, загальна кількість уражених суглобів, інтенсивність больового синдрому при загостренні за шкалою VAS. У пацієнтів з подагрою тяжкість перебігу і форма подагричного артриту, які визначаються згідно з методами візуалізації (ерозії, периферичні та кісткові тофуси, ознака «подвійного контуру», ступінь звуження суглобових щілин та вираженість субхондрального склерозу), мають прогностичну значущість. Асоціація феритину з сечовою кислотою крові при подагрі не залежить від рівня hs-СРП.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | https://doi.org/10.26641/2307-0404.2020.1.200414 Цитування: Медичні перспективи. 2020. Т. 25, № 1. С. 141-149 Cited: Medicni perspektivi. 2020;25(1):141-149 |
| Uncontrolled Keywords: | gout, hyperferritinemia, arterial hypertension, ferritin, blood uric acid, iron metabolism; подагра, гіперферитинемія, артеріальна гіпертензія, феритин, сечова кислота крові, метаболізм заліза; подагра, гиперферритинэмия, артериальная гипертензия, ферритин, мочевая кислота крови, метаболизм железа |
| Subjects: | Internal Medicine |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Therapy, cardiology and family medicine FPE |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 15 Apr 2020 12:59 |
| Last Modified: | 15 Apr 2020 12:59 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5238 |
Actions (login required)
 |
View Item |
