Контроль безпеки парентерального харчування новонароджених

Македонський, І.О. and Мавропуло, Т.К. and Буяльський, О.С. and Маркаєва, Л.М. and Ярош, Г. М. (2019) Контроль безпеки парентерального харчування новонароджених. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine, Т. 9 (№ 2). pp. 22-29. ISSN 2226-1230 (print), 2413-4260 (online)

[img]
Preview
Text
Контроль безпеки парентерального харчування.pdf

Download (658kB) | Preview
Official URL: http://neonatology.bsmu.edu.ua/

Abstract

Вступ. Протягом останніх двох десятиліть серед різних міжнародних ініціатив з підвищення якості медичної допомоги, найбільша їх кількість спрямована на поліпшення ситуації з безпекою пацієнтів. Парентеральне харчування (ПХ) – комплексне лікування, яке задля безпеки пацієнтів вимагає високого рівня пильності, відповідної освіти та постійної оцінки компетентності лікарів. Клініцисти повинні проводити ретроспективну ідентифікацію несприятливих подій, прогнозувати такі проблеми, а також належним чином їх контролювати для запобігання в наступному. Мета дослідження. Отримання інформації в умовах відділення інтенсивної терапії новонароджених щодо прогнозованих несприятливих подій при проведенні парентерального харчування для розширення можливостей сприяння безпеці пацієнтів. Матеріали і методи дослідження. Для отримання інформації про несприятливі події при проведенні ПХ були застосовані: первинний етап – «формування рейтингу проблем» на підставі даних опитування лікарів у співставленні з даними літератури, на другому етапі – використання методики проспективного аналізу ризиків (Failure modes and effects analysis). Результати дослідження. Ідентифіковані 73 проблемні ситуації. Етап виконання призначень вважався етапом з найвищим рівнем критичності щодо "режимів відмови". Окремі дії ПХ з найвищим рівнем індексу критичності у відношенні режиму «відмови» – маркування внесень змін в програму ПХ і контроль швидкості введення розчину після змін; прогалини в спілкуванні і обміні інформацією всередині команди, особливо коли відбулися зміни в програмі ПХ; порушення стерильності; відсутність «повного захисту» розчинів ПХ від світла; можливість помилок при наявності візуально схожих препаратів. На основі отриманих даних були розроблені рекомендації щодо цих аспектів процесу ПХ. Висновки. Останні глобальні тенденції в охороні здоров'я, а саме акцент на безпеку пацієнтів, вимагають нових підходів до вирішення проблеми медичних помилок та несприятливих подій. ПХ є складним методом інтенсивної терапії і вимагає міждисциплінарного підходу для забезпечення безпечного використання. Необхідно заохочувати спеціалістів відділень до проведення досліджень щодо приоритетності ризиків і їх аналізу для підвищення безпеки пацієнтів.

Item Type: Article
Additional Information: DOI: 10.24061/2413-4260.IX.2.32.2019.4
Uncontrolled Keywords: новонароджений, парентеральне харчування, несприятливі події, безпека пацієнтів.
Subjects: Neonatology
Divisions: Departments > Department of Pediatrics 3 and Neonatology (formerly - Hospital Pediatrics 2 and Neonatology)
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 20 May 2020 18:33
Last Modified: 20 May 2020 18:33
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5379

Actions (login required)

View Item View Item