Виявлення вторинних дисліпідемій у осіб з «можливою» сімейною гіперхолестеринемією в українській популяції

Мітченко, О.І. and Колесник, Т.В. and Романов, В.Ю. and Тімохова, К.О. and Чулаєвська, Н.М. and Косова, Г.А. and Надюк, А.В. (2021) Виявлення вторинних дисліпідемій у осіб з «можливою» сімейною гіперхолестеринемією в українській популяції. Український кардіологічний журнал, Т. 28 (№ 2). pp. 42-49. ISSN 1608-635Х (Print); 2664-4479 (Online)

Text Вторинні дисліпідемії_стаття (1).pdf Download (190kB)

Abstract

Мета роботи – оптимізувати діагностику сімейної гіперхолестеринемії (СГ) в Україні та визначити поширеність вторинних дисліпідемій серед осіб із «можливою» СГ. Матеріали і методи. Популяційне дослідження проводилося в два етапи. На І етапі (2009–2013 рр.) із 1000 респондентів у 81 (8,1 %) зареєстровано рівень холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ХСЛПНЩ) ≥ 5 ммоль/л. На ІІ етапі (2019 р.) виконано дообстеження респондентів для виявлення вторинної дисліпідемії. Результати та обговорення. Після дообстеження респондентів з «можливою» СГ на ІІ етапі у 20,4 % виявлено цукровий діабет 2-го типу, у 14,3 % – гіпотиреоз, у 16,3 % – ожиріння ІІ–ІІІ ступеня. У 30,6 % респондентів не виявлено досліджуваної коморбідної патології, а рівень ХСЛПНЩ знизився на тлі модифікації способу життя та статинотерапії. «Можливу» СГ було остаточно верифіковано в 9 пацієнтів з обтяженим анамнезом щодо ранньої ішемічної хвороби в них та/або близьких родичів, а також зі зростанням рівнів загального холестерину та ХСЛПНЩ на ІІ етапі, незважаючи на статинотерапію. Висновки. Частка респондентів з «можливою» СГ на І етапі, встановленою лише за критеріями ХСЛПНЩ ≥ 5 ммоль/л, дорівнювала 8,1 %. Проте після виявлення вторинних дисліпідемій поширеність верифікованої СГ у міській популяції становила 0,9 %, а в решті випадків (80 %) підвищений рівень ХСЛПНЩ був зумовлений коморбідною патологією. Проведене дослідження доводить необхідність подальшої оптимізації алгоритму діагностики пацієнтів з порушенням ліпідного профілю для верифікації первинних і вторинних гіперхолестеринемій. The aim – to optimize the diagnosis of familial hypercholesterolemia (FH) in Ukraine and determine the prevalence of secondary dyslipidemia among people with «possible» FH. Materials and methods. The work was carried out in two stages of population research. At the I stage (2009–2013), in 81 out of 1000 respondents (8.1 %) the level of LDL-C  5 mmol/l was registered. At the II stage (2019), additional survey of respondents was conducted to identify secondary dyslipidemia. Results and discussion. After additional examination of respondents with «possible» FH on II stage, type 2 diabetes was diagnosed in 20.4 %, hypothyroidism – in 14.3 %, class II–III obesity – in 16.3 %. In 30.6 % of respondents, the understudied comorbid pathology was not detected, and the level of LDL-C decreased on the background of lifestyle modification and statin therapy. The «possible» FH was finally verified in 9 patients with a burdened anamnesis of early coronary artery disease in them and/or their first-degree relatives, as well as with an increased LDL-C and total cholesterol levels on II stage, despite statin therapy. Conclusions. The percent of respondents with «possible» FH on the I stage, based only on criteria of LDL-C ³ 5 mmol/l, was 8.1 %. But after the detection of secondary dyslipidemia, the prevalence of verified FH within urban population was 0.9 %. In the rest cases (80 %), the elevated level of LDL-C was associated with comorbid pathology. The study proves the need for further optimization of the managment of patients with impaired lipid profile to verify primary and secondary hypercholesterolemia.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: http://doi.org/10.31928/1608-635X-2021.2.4249
Uncontrolled Keywords:	вторинна гіперхолестеринемія, сімейна гіперхолестеринемія, холестерин ліпопротеїнів низької щільності, цукровий діабет 2-го типу, гіпотиреоз, ожиріння. secondary hypercholesterolemia, familial hypercholesterolemia, LDL-C, type 2 diabetes mellitus, hypothyroidism, obesity.
Subjects:	Cardiology
Divisions:	Departments > Department of Internal Medicine
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	19 Nov 2021 09:44
Last Modified:	19 Nov 2021 09:44
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7139

Actions (login required)

View Item