Диагностика поражений легких при ревматоидном артрите

Ботвиникова, Л.А. (2016) Диагностика поражений легких при ревматоидном артрите. Актуальні питання медичної науки та практики, В.83 (Т.1К.1). pp. 70-76.

Text selection.pdf Download (438kB)

Abstract

Клиническая картина поражения органов дыхания при ревматоидном артрите (РА) отличается длительным бессимптомным течением и трудностями диагностики. Достаточно часто у больных РА возникает облитерация бронхиол, которая может привести к прогрессирующей тяжелой обструкции бронхов. В мировой литературе накоплен немалый объем информации о поражении органов дыхания при РА, однако остается ряд нерешенных проблем: нуждается в уточнении частота и характер различных бронхолегочных повреждений, требуют дальнейшего рассмотрения вопросы диагностической и лечебной тактики у данной категории больных. Целью нашего исследования было изучение встречаемости и характера вентиляционных нарушений у больных РА, а также оценка эффективности медикаментозной терапии выявленных нарушений. Было обследовано 58 больных (13 мужчин и 45 женщин) с достоверным диагнозом РА. Больным проводилось общеклиническое обследование, компьютерная спирометрия. У наблюдавшихся нами больных РА не выявлено связи характера, частоты и тяжести бронхолегочных поражений с показателями активности основного заболевания. Респираторные жалобы предъявляли 42(74%) больных РА. Нарушения функции внешнего дыхания (ФВД) выявлены у 32 (56%) больных. По данным спирометрии у 22 (37,9 %) больных выявлены рестриктивные нарушения функции внешнего дыхания. Обструктивные нарушения обнаружены у 10 (31,2%) больных. С учетом характера и степени нарушений ФВД, пациентам был назначен ингаляционный бронходилятатор. Динамический контроль вентиляционной функции проводился через 6 месяцев. В работе было продемонстрировано, что при наличии бронхообструктивных нарушений больным РА показан прием бронходилятаторов с последующим динамическим наблюдением и контролем показателей ФВД. Clinical presentation of respiratory system damage in patients with rheumatoid arthritis (RA) is characterized by prolonged period of asymptomatic course which causes diagnostic difficulties. A frequent finding in this group of patients is obliteration of bronchi that leads to progressive bronchial obstruction. Despite the fact that this subject is widely rewued in literature such questions as frequency and pattern of lung damage as so as the diagnostic and treatment tactics still need to be clarified. The aim of the study was to determine the frequency and pattern of ventilatory disorders in patients with RA and evaluate the efficacy of the therapy of the ventilator disorders. The study involved 58 patients (13 men and 45 women) with a documented diagnosis of RA. Patients underwent clinical examination, computerized spirometry, pulsoximetry. We found no connection between the character and severity of ventilatory disorders and activity of RA. Among all the patients included in this study 27 had respiratory complaints. Deterioration of lung function was detected in 32 (56%) patients. Spirometry showed that 22 patients (37,9%) had a restriction ventilatory disorders.10 (31,2%) had obstructive type of lung function disorder. According to the grade and type of ventilatory disorder patients were prescribed bronchodilator therapy with consequent control of spirometry in six month. Our work showed that patients with RA may have indications to bronchodilator therapy and have a need in dynamic control of lung function.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	ревматоидный артрит, поражения легких, спирометрия, броходилятационная терапия.rheumatoid arthritis, lung disease, spirometry, brohodilyatatsionnaya therapy.
Subjects:	Internal Medicine
Divisions:	Departments > Department of Internal Medicine 1 (formerly - Faculty Therapy and Endocrinology)
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	11 Jul 2016 11:15
Last Modified:	11 Jul 2016 11:15
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/745

Actions (login required)

View Item