Негоспітальна пневмонія, асоційована з коронавірусною хворобою (COVID-19): визначення предикторів прогресування патологічного процесу за клінічними та гемокоагуляційними показниками

Перцева, Т.О. and Бєлослудцева, К.О. and Конопкіна, Л.І. and Крихтіна, М.А. and Мироненко, О.В. and Ботвінікова, Л.А. and Мойсеєнко, О.Ф. (2022) Негоспітальна пневмонія, асоційована з коронавірусною хворобою (COVID-19): визначення предикторів прогресування патологічного процесу за клінічними та гемокоагуляційними показниками. Медичні перспективи = Medicni perspektivi (Medical perspectives), 27 (1). pp. 24-33. ISSN 2307-0404 (print), 2786-4804 (online)

[img] Text
Перцева.pdf

Download (538kB)
Official URL: https://medpers.dmu.edu.ua/

Abstract

Поиск клинических и лабораторных маркеров отягощения течения COVID-19-ассоциированной внебольничной пневмонии (ВП) является актуальной проблемой современности. Целью нашего исследования было определение факторов риска отягощения патологического процесса путем установления диагностической и прогностической значимости клинических и гемокоагуляционных показателей на госпитальном этапе ведения пациентов с ВП на фоне коронавирусной болезни (COVID-19). В наблюдение в рамках исследования вошло 53 человека основной группы. Все больные были обследованы дважды: в первый день госпитализации (визит 1) и в динамике (на 7–10 сутки после госпитализации (визит 2)). У 30 (83,3%) больных подгруппы 1, несмотря на адекватное лечение, наблюдалось увеличение частоты дыхания (ЧД) и снижение сатурации до тяжелого (менее 92%) или критического (менее 85%) уровня (в 28 и 2 случаях соответственно). В подгруппе 2 прогрессирование ДН до критического уровня наблюдалось у 5 из 12 (41,7%) больных. Выводы: на этапе госпитализации больных COVID-19-ассоциированной ВП наиболее чувствительным клиническим предиктором утяжеления состояния пациента является тахипноэ 20 и более; лабораторным – уровень D-димера 200 нг/мл, что повышает риск прогрессирования патологического процесса в 16 раз. The search for clinical and laboratory markers of COVID-19-associated CAP progression is an urgent problem of today. The aim of our study was to determine the risk factors for the burden of the pathological process by establishing the diagnostic and prognostic significance of clinical and hemocoagulation parameters in the hospital stage of management of patients with CAP on the background of coronavirus disease (COVID-19). The study included 53 individuals of the main group. All patients were examined twice: on the first day of hospitalization (visit 1) and in the dynamics (7-10 days after hospitalization (visit 2)). In 30 (83.3%) patients of subgroup 1, despite adequate treatment, there was an increase in breathing rate and a decrease in saturation to severe (less than 92%) or critical (less than 85%) levels (in 28 and 2 cases respectively). In subgroup 2, the progression of respiratory failure to a critical level was observed in 5 of 12 (41.7%) patients. Conclusions: at the stage of hospitalization of patients with COVID-19-associated CAP the most sensitive clinical predictor of aggravation of the patient's condition is tachypnea of 20 or more; laboratory – the level of D-dimer 200 ng/ml, which increases the risk of progression of the pathological process by 16 times.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: негоспітальна пневмонія, вірусна пневмонія, коронавірусна хвороба, COVID-19, діагностика, предиктори прогресування, фактори ризику обтяження, D-димер, фібриноген, коагулограма; внебольничная пневмония, вирусная пневмония, коронавирусная болезнь, COVID-19, диагностика, предикторы прогрессирования, факторы риска утяжеления, D-димер, фибриноген, коагулограмма; community-acquired pneumonia, viral pneumonia, coronavirus disease, COVID-19, diagnosis, predictors of progression, risk factors for burden, D-dimer, fibrinogen, coagulogram
Subjects: Pulmonology
Divisions: Departments > Department of Internal Medicine 1 (formerly - Faculty Therapy and Endocrinology)
Depositing User: Елена Шрамко
Date Deposited: 18 Oct 2022 10:34
Last Modified: 18 Oct 2022 10:34
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7880

Actions (login required)

View Item View Item