Патоморфологічні маркери вибухоіндукованої травми головного мозку

Козлов, С.В. and Мішалов, В.Д. and Сулоєв, К.М. and Козлова, Ю.В. (2021) Патоморфологічні маркери вибухоіндукованої травми головного мозку. Морфологія = Morphologia, Т. 15 (№ 3). pp. 96-100. ISSN 1997-9665

Text Pathomorphological markers of blast-.pdf Download (835kB)

Abstract

Актуальність. В останній час інтерес до вибухо-індукованої травми головного мозку підвищується у зв’язку з військовими подіями та застосуванням вибухових пристроїв на сході України. Враховуючи діагностичну невизначеність щодо специфічних ознак травми головного мозку після дистантної дії вибухової ударної хвилі, небезпечність прогностичних наслідків, збільшення кількості випадків вибухової травми вважаємо тему обраного дослідження актуальною. Мета - визначення патоморфологічних змін головного мозку після дії вибухової хвилі. Методи. Для вирішення поставленої мети роботи був проведений ретроспективний аналіз 280 випадків смертельної військової вибухової травми. Для мікроскопічного дослідження головного мозку нами було відібрано 6 випадків. Для гістологічного дослідження проводили забір взірців з різних ділянок мозку. Результати. Аналіз 280 загиблих внаслідок вибухової травми, показав, що у 58,9% загиблих (165) була зафіксована черепно-мозкова травма, при чому в 131 випадку вона супроводжувалася переломами кісток склепіння та основи черепа. Ізольована черепно-мозкова травма була виявлена тільки в 33 випадках (11,8%). Аналіз вікового розподілу загиблих показав, що 67,5% це були загиблі віком від 21 до 40 років. Гістопатологічний аналіз взірців мозку від померлих дозволив визначити характерні ознаки вибухоіндукованої травми головного мозку у вигляді дифузного формування навколосудинних мікрогеморагій з частковим або повним відокремленням стінки судин від нейропілю. Висновки. Комплекс мікроскопічних ознак в головному мозку, а саме, відокремлення стінки судин від нейроглії з формуванням периваскулярного простору, фрагментація стінок цих судин, гемоліз еритроцитів, формування крововиливів в новосформованих навколосудинних просторах, є прямим свідченням дії вибухової хвилі. Background. Recently, interest in blast-induced brain injuries has been increasing due to military events and the use of explosive devices in eastern Ukraine. Considering the diagnostic uncertainty regarding the specific signs of brain injury after the distant action of an blast shock wave, the danger of prognostic consequences, the increase of the cases of explosive injury number, we consider that selected for study topic is relevant. Objective. Purpose – determination of pathomor-phological changes of the brain after the action of the blast wave. Methods. To solving this purpose, a retrospective analysis of 280 cases of fatal military blast injuries was conducted. We selected 6 cases for microscopic examination of the brain. For histological examination, samples were taken from different parts of the brain. Results. Analysis of 280 deaths due to explosive trauma showed that 58.9% of the dead (165) had a traumatic brain injury, and in 131 cases it was accompanied by fractures of the bones of the vault and the base of the skull. Isolated traumatic brain injury was detected in only 33 cases (11.8%). Age distribution analysis of the dead people showed that 67.5% of the dead were between the ages of 21 and 40. Histopathological analysis of brain samples from the dead allowed to identify the characteristic signs of blast-induced brain injury in the form of diffuse formation of perivascular microhemorrhages with partial or complete separation of the vascular wall from the neuropil. Conclusion. The complex of microscopic signs in the brain, namely, the separation of vascular wall from neuroglia with the formation of perivascular space, fragmentation of these vessels walls, erythrocytes hemolysis, hemorrhage in the newly formed perivascular spaces, are direct evidences of the blast wave action.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.26641/1997-9665.2021.3.96-100
Uncontrolled Keywords:	вибухо-індукована нейротравма, людина, вибухова хвиля, гістопатологічні зміни. blast-induced neurotrauma, human, blast wave, histopathological changes.
Subjects:	Pathological physiology Forensic medicine Morphology
Divisions:	Departments > Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine Departments > Department of Pathological Physiology
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	04 Jan 2022 09:40
Last Modified:	04 Jan 2022 09:40
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7285

Actions (login required)

View Item