Structured patient education for non-communicable diseases in primary care=Школи здоров'я для пацієнтів із неінфекційними захворюваннями на рівні первинної медичної допомоги

Kramarchuk, V.V. and Yashkina, T.O. (2026) Structured patient education for non-communicable diseases in primary care=Школи здоров'я для пацієнтів із неінфекційними захворюваннями на рівні первинної медичної допомоги. Перспективи та інновації науки, 63 (5). pp. 2099-2113. ISSN 2786-4952

Text STRUCTURED PATIENT EDUCATION FOR NON-COMMUNICABLE DISEASES IN PRIMARY CARE-сжатый.pdf Download (537kB)

Abstract

Non-communicable diseases (NCDs) are the leading cause of mortality worldwide, with outcomes largely determined not only by pharmacotherapy but also by patients’ day-to-day behaviours outside the clinical encounter. This underscores the importance of structured patient education and self-management support as core components of chronic disease management in primary care. The aim of this study was to synthesise international experience in structured patient education programmes (“health schools”), to examine their theoretical foundations, clinical and economic effectiveness, and to identify practical approaches for implementation in Ukrainian primary care. A narrative review with elements of targeted evidence synthesis was conducted, including international clinical guidelines, systematic reviews, meta-analyses, and key randomised controlled trials. The findings indicate that structured education improves behavioural outcomes, self-efficacy, and adherence, and is associated with clinically meaningful effects across major NCDs, including type 2 diabetes mellitus, hypertension, chronic obstructive pulmonary disease, and heart failure. These programmes demonstrate reductions in hospitalisations and favourable cost-effectiveness profiles. At the same time, evidence shows that one-off educational interventions are insufficient, and sustained benefits require ongoing support, follow-up, and integration into routine care pathways. In Ukraine, primary care reform has established an organisational foundation, including wide population coverage and eHealth infrastructure. However, implementation remains constrained by the absence of standardised curricula, dedicated financing mechanisms, and a trained facilitation workforce. Additional challenges arise from the wartime context and the needs of vulnerable populations. A stepwise implementation approach, beginning with pilot standardised programmes for hypertension and type 2 diabetes and followed by system-level scaleup, represents a feasible and evidence-based strategy for integrating structured patient education into primary care.Неінфекційні захворювання (НІЗ) залишаються провідною причиною смертності у світі, причому результати їх лікування значною мірою залежать не лише від призначеної фармакотерапії, а й від щоденної поведінки пацієнтів поза межами клінічного контакту. У зв’язку з цим структурована освіта пацієнтів і підтримка самокерування розглядаються як невід’ємні складові ведення хронічних захворювань на рівні первинної медичної допомоги. Мета дослідження – узагальнити міжнародний досвід організації програм структурованої освіти пацієнтів («шкіл здоров’я»), проаналізувати їх теоретичні засади, клінічну та економічну ефективність, а також визначити практичні підходи до впровадження в системі первинної медичної допомоги України. Дослідження виконано у формі наративного огляду з елементами цільового аналізу доказової бази із залученням міжнародних клінічних настанов, систематичних оглядів, метааналізів і рандомізованих контрольованих досліджень. Показано, що структурована освіта пацієнтів сприяє покращенню поведінкових показників, підвищенню самоефективності та прихильності до лікування, а також супроводжується клінічно значущими ефектами при основних НІЗ, зокрема цукровому діабеті 2 типу, артеріальній гіпертензії, хронічному обструктивному захворюванні легень і серцевій недостатності. Такі програми асоціюються зі зниженням частоти госпіталізацій і є економічно доцільними. Водночас встановлено, що одноразові освітні втручання не забезпечують стійкого ефекту, тоді як тривалі результати досягаються за умови подальшого супроводу пацієнтів і інтеграції цих програм у рутинну практику. В Україні реформа первинної медичної допомоги створила необхідні організаційні передумови, зокрема значне охоплення населення та впровадження електронної системи охорони здоров’я. Разом із тим впровадженняструктурованої освіти пацієнтів обмежується відсутністю уніфікованих програм, належних механізмів фінансування та підготовлених фахівців. Додаткові труднощі пов’язані з воєнним контекстом і потребами вразливих груп населення. Перспективним є поетапний підхід до впровадження, що передбачає пілотне запровадження стандартизованих програм для пацієнтів з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом 2 типу з подальшим масштабуванням на рівні системи первинної медичної допомоги.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.52058/2786-4952-2026-5(63)-2099-2113
Uncontrolled Keywords:	non-communicable diseases; primary care; structured patient education; therapeutic patient education; self-management; COM-B; Health Belief Model; self-efficacy; DESMOND; Ukraine.неінфекційні захворювання; первинна медична допомога; школи здоров'я; терапевтична освіта пацієнтів; самокерування; COM-B; Health Belief Model; самоефективність; DESMOND; Україна.
Subjects:	Family Medicine
Divisions:	Departments > Family Medicine, Propaedeutics of Internal Medicine and Laboratory Diagnostics
Depositing User:	Аліна Чеботарьова
Date Deposited:	04 Jun 2026 13:16
Last Modified:	04 Jun 2026 13:16
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10040

Actions (login required)

View Item