Савченко, П.В. (2026) Морфологічна діагностика передпухлинних процесів і пухлин ендометрія. ["eprint_fieldopt_thesis_type_engd" not defined] thesis, Дніпровський державний медичний університет.
![[img]](https://repo.dma.dp.ua/style/images/fileicons/text.png) |
Text
Дисертація Савченко ПВ-.pdf Download (2MB) |
Abstract
Актуальність роботи зумовлена постійним зростанням захворюваності на рак ендометрія у світі та в Україні, складністю диференційної діагностики між атиповою гіперплазією ендометрія та високодиференційованою ендометріоїдною аденокарциномою, а також необхідністю впровадження сучасних підходів до молекулярної стратифікації пухлин відповідно до клaсифікації ВООЗ 2020 року та рекомендацій TCGA. Метою дослідження було оптимізувати алгоритми морфологічної верифікації передпухлинних процесів та ендометріоїдних аденокарцином ендометрія на підставі комплексного аналізу гістологічних особливостей та імуногістохімічного профілю. Матеріалом дослідження стали 199 випадків патології ендометрія, серед яких 30 випадків неатипової гіперплазії ендометрія (контрольна група), 42 випадки атипової гіперплазії ендометрія та 127 випадків ендометріоїдної аденокарциноми ендометрія. Серед карцином виділено 47 випадків grade 1, 41 випадок grade 2 та 39 випадків grade 3. Усі випадки підлягали гістологічному та імуногістохімічному дослідженню. Імуногістохімічне дослідження включало визначення експресії рецепторів естрогену (ER) та прогестерону (PGR), індексу проліферації Ki-67, маркерів PTEN, PAX-2, PAX-8, p16, p63, p53, а також білків системи репарації неспарених нуклеотидів MSH2, MSH6, MLH1 та PMS2. Оцінка результатів проводилась із застосуванням напівкількісних та кількісних статистичних методів. Вік пацієнток в цілому припадав на пременопаузальний та менопаузальний період життя жінки. Для контрольної групи: неатипової гіперплазії ендометрія та І групи порівняння: атипової гіперплазії ендометрія вік жінок припадав на початок 5-ї декади, а для ІІ групи порівняння: ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія характерної були кінець 5-ї декади та початок і середина 6-ї декади життя пацієнток. Збереження високого рівня експресії естрогенових та прогестеронових рецепторів було характерно для атипової гіперплазії ендометрія з і значною втратою естрогенових рецепторів у ендометріоїдних аденокарцином grade 1 та grade 2 аж до повної відсутності їх у групі grade 3. У експресії прогестеронових рецепторів відмічалась лише незначна втрата рецепторів. Достовірну статистичну значущість мало підвищення рівня індексу проліферації Ki-67 від атипової гіперплазії до ендометріоїдної аденокарциноми ендометрія grade 3, що дає підтвердження його ролі у біологічній активності пухлини.
| Item Type: | Thesis (["eprint_fieldopt_thesis_type_engd" not defined]) |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | ендометрій, атипова гіперплазія ендометрія, ендометріоїдна аденокарцинома ендометрія, імуногістохімія, ER, PGR, Ki-67, PTEN, PAX-2, PAX-8, p53, p16, p63, MSH2, MSH6, MLH1, PMS2, MMR-статус, морфологічна діагностика. |
| Subjects: | Oncology Pathological anatomy |
| Divisions: | Departments > Pathological Anatomy, Forensic Medicine and Pathological Physiology Postgraduate studies |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 15 Jul 2026 12:29 |
| Last Modified: | 15 Jul 2026 12:29 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10170 |
Actions (login required)
 |
View Item |
