Віддаленні результати лікуванн сечовідно-піхвових нориць після акушерських та гінекологічних втручань

Джеремайя, А.Н. (2021) Віддаленні результати лікуванн сечовідно-піхвових нориць після акушерських та гінекологічних втручань. Урологія = Urology, Т. 25 (4). pp. 275-283. ISSN 2307-5279

Text 253249-Текст статті-582700-1-10-20220303.pdf Download (173kB)

Abstract

У період з 2010 по 2021 г. мимовільне підтікание сечі із піхви на протязі 10–40 діб после оперативних втручань в акушерських (n=2) або гінекологічних (n=23) відділеннях відмічено у 25 пацієнток. Середній вік на дату хірургічного лікування склав 45,6 років (від 22 до 61). Операції у 15 паціенток виконані з лапаратомного доступу, у 3 – трансвагінального, у іншого 7 – лапароскопического, а найбільш частою операцією була гістеректомія у 20 (80,0%) випадках. Пацієнти для подальшого обстеження переведені до клиники урології Білоруського державного медичного університету. Результати досліджень показали, що у всіх жінок було поєднання покшодження сечоводу (ПС) та сечовідно-піхвова нориця (СПН). Із урахуванням досвіда клініки у лікування таких пацієнток їх вели у 2 этапи. На першому на протязі 1–2 доби післе переводу 2-м паціенткам проведено уретеронеоцистоанастомоз (УНЦА) відкритим доступом, 14-и – встановлено JJ стент, у 8 – черезшкірна пункційна нефростома (ЧПНС), у 1 – JJ стент + ЧПНС. При контрольному стационарному дослідженні через 3 месяці встановлено: у 2 пацієн-ток після реконструктивно-відновних операцій та у 8 після видалення JJ стентів отримано добрий результат. У 15 пацієнток проведені операції 2-го этапу: ендоскопічне лікування (ділатація (бужування) стріктури сечоводу + установка JJ стента, ендоуретеропластика з установкою ендотомічного стенту) – у 7, реконструктивно-відновлювальні операції (уретеронеоцистоанастомоз) відкритим доступом – у 8. Віддалені результати прослідковані у всіх пацієнток в строки від 18 місяців до 4 років. Гарний результат лікування досягнуто у 19 (76,0%) пацієнтів, задовільний – у 6 (24,0%). Ендоскопічне лікування паціентів у дослідній групі показало високу ефективністьсть: у 15(60,0%) за-крити СПН та відновити уродинаміку на боці травми вдалось із використанням малоінвазивних технологій. Усі пацієнти після хірургічіского лечения ПМ и МВС нуждаются в многолетнем диспансерном наблюдении

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/2307-5279.25.4.2021.253249
Uncontrolled Keywords:	Ключові слова: пошкодження сечоводу, сечовідно-піхвова нориця, малоінвазивне хірургічне лікування, уретероскопія, стентування сечоводу, черезшкірна пункційна нефростомія
Subjects:	Urology
Divisions:	University periodicals > Урологія
Depositing User:	Ирина Медведева
Date Deposited:	20 Aug 2026 08:41
Last Modified:	20 Aug 2026 08:41
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10234

Actions (login required)

View Item