Organic heart damage in electrical injury

Kravets, O.V. and Yekhalov, V.V. and Sedinkin, V.A. and Stanin, D.M. and Melnik, I.S. (2026) Organic heart damage in electrical injury. Український медичний часопис (5). pp. 82-86. ISSN 1562-1146 (Print), 1680-3051 (Online)

Text серце-).pdf Download (225kB)

Abstract

Electrical injuries represent one of the contemporary problems in healthcare, often associated with high morbidity and mortality. Myocardial morphological damage can be caused by electrical injury and is found in 3.2% of victims. Evidence Collection. Literature sources were included in the study if they: 1) were published in Ukrainian, English, or Spanish; 2) reported cardiac arrhythmias associated with electrical injury; 3) provided information on the prevalence of organic myocardial cardiac lesions in electrical injury; 4) used an observational design (cohort or cross-sectional). Evidence Synthesis. A number of mechanisms of myocardial damage in electrical injury have been described. These include direct thermal damage, induction of coronary artery spasm, ischemia secondary to arrhythmic hypotension, acute hypertension due to chemoreceptor stimulation, catecholamine-mediated damage, and ischemia in the coronary artery basin as a component of generalized injury. The degree of external skin damage should not be used to determine the extent of internal injury, as the current flows through the body along various pathways depending on tissue resistance, contact surface area, and the volume of affected tissue. Patients with electrical injury are prone to developing myocardial infarction, considering the damage caused by the current at the level of the vascular intima and the occurrence of thrombosis. Myocardial infarction can be caused by spasm of the coronary arteries or their occlusion by blood clots. Acute tissue ischemia resulting from spasm of the smooth vascular muscles plays a significant role in the mechanism of these conditions. Electricity can lead to focal or diffuse heart damage and often causes necrosis involving the myocardium, nodal tissue, conduction pathways, and coronary arteries. A 24-hour observation period under continuous cardiac monitoring is currently recommended, even for asymptomatic patients without prior predisposing conditions. An ele­vated troponin level for diagnosing electrical cardiac injury mostly lacks fundamental clinical significance. Conclusions. Electrical damage to the cardiovascular system is accompanied by serious life-threatening complications, including the possibility of long-term ones. Cardiac monitoring in victims of electric shock should be performed for at least 24 hours.Електричні травми є однією з сучасних проблем охорони здоров’я, яка часто пов’язана з високою захворюваністю та смертністю. При електричній травмі можуть спричинятися морфологічні ушкодження міокарда, які відмічають у 3,2% потерпілих. Збір доказів. Літературні джерела були включені до дослідження, якщо вони: 1) опубліковані українською, англійською або іспанською мовами; 2) повідомляли про серцеві аритмії, що пов’язані з електричною травмою; 3) інформували про поширеність серцевих органічних уражень міокарда при електричній травмі; 4) використовували обсерваційний дизайн (когортний або перехресний). Синтез доказів. Наразі описано низку механізмів ушкодження міокарда при електротравмі. До них належать пряме термічне ушкодження, індукція спазму коронарних артерій, вторинна до аритмічної гіпотензії ішемія, гостра гіпертензія внаслідок стимуляції хеморецепторів, опосередковані катехоламінами ушкодження та ішемія в басейні коронарних артерій як складова генералізованого ушкодження. Ступінь зовнішнього ушкодження шкіри не повинен використовуватися для визначення ступеня внутрішнього ушкодження, оскільки струм проходить через організм різними шляхами залежно від опору тканин, площі контактної поверхні та об’єму ураженої тканини. Пацієнти з електричною травмою схильні до розвитку інфаркту міокарда, враховуючи ураження, що спричиняються струмом на рівні інтими стінки судин, та виникнення тромбозу. Інфаркт міокарда може бути спричинений спазмом коронарних артерій або їх обтурацією згортками крові. Велике значення в механізмі розвитку цих станів має гостра ішемія тканин у результаті спазму гладких судинних м’язів. Електрика може призвести до вогнищевого або дифузного ураження серця і часто спричиняє некроз із залученням міокарда, вузлових тканин, провідних шляхів і коронарних артерій. Наразі запропоновано 24-годинний період спостереження під безперервним кардіологічним наглядом навіть для безсимптомних пацієнтів без поперед­ніх передумов. Зростання рівня тропоніну для діагностики електричного кардіологічного ураження здебільшого не має принципового клінічного значення. Висновки. Ушкодження електрикою серцево-судинної системи супроводжується серйозними життєво-небезпечними ускладненнями, не виключаються віддалені. Кардіомоніторинг у постраждалих від впливу електричного струму повинен здійснюватися щонайменше 24 год.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.32471/umj.1680-3051.274771
Uncontrolled Keywords:	electrical injury, organic myocardial damage, myocardial infarction, myocardial necrosis, cardiac monitoring. електрична травма, органічне ушкодження міокарда, інфаркт міокарда, некроз міокарда, кардіомоніторинг.
Subjects:	Anesthesiology and Intensive care Emergencies Cardiology
Divisions:	Departments > Anesthesia, Intensive Care and Emergency Medicine FPE
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	29 Oct 2026 12:29
Last Modified:	29 Oct 2026 12:29
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/10343

Actions (login required)

View Item