Протокол массивной трансфузии при огнестрельной травме: данные литературы, собственный опыт и проблемные вопросы

Йовенко, И.А. and Кобеляцкий, Ю.Ю. and Царев, А.В. and Белоцерковец, О.В. and Кузьмова, Е.А. and Петров, В.В. (2015) Протокол массивной трансфузии при огнестрельной травме: данные литературы, собственный опыт и проблемные вопросы. Острые и неотложные состояния в практике врача, № 5. pp. 7-18. ISSN 2311-8652

[img] Text
oins2015_5_07-18_2d03df30eff5f907203cd34ef6146c6f.pdf

Download (293kB)

Abstract

Массивная трансфузия (МТ) – это переливание больших объемов препаратов крови в течение короткого периода времени пациенту с массивным или неконтролируемым кровотечением. Протокол массивной трансфузии необходим для оптимизации интенсивной терапии и коррекции коагулопатии у пациентов с массивными кровотечениями. Существует несколько определений MT у взрослых пациентов в зависимости от объема и сроков переливания препаратов крови [1-5]: •необходимость переливания ≥ 10 единиц эритроцитов в течение 24 часов, что приблизительно равняется общему объему циркулирующей крови (ОЦК) у среднего взрослого пациента; •переливание 4 единиц эритроцитов в течение 1 часа с предполагаемой в дальнейшем необходимостью трансфузии препаратов крови; •необходимость замещения препаратами крови более 100% ОЦК в течение 24 часов или более 50% ОЦК в пределах 3 часов; •необходимость трансфузии более 150 мл/мин в течение 20 минут или более 1,5 мл/кг в минуту в течение 20 минут. Пациенты, которым требуется выполнение протокола массивной трансфузии, должны быть выделены в отдельную группу гемостатической и инфузионно-трансфузионной терапии. Для педиатрических пациентов требуются отдельные определения MT [4]: •переливание 100% ОЦК в течение 24 часов; •трансфузионная поддержка для восполнения продолжающегося кровотечения > 10% ОЦК в минуту; •замена > 50% ОЦК продуктами крови в течение 3 часов.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Массивная трансфузия, протокол
Subjects: Anesthesiology and Intensive care
Military surgery
Divisions: Departments > Department of Anaesthesiology and Intensive Care
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 13 Oct 2016 07:48
Last Modified: 13 Oct 2016 07:48
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/1055

Actions (login required)

View Item View Item