Взаємовплив інтенсивності больового синдрому і граничних психічних розладів у хворих на коксартроз

Спіріна, І.Д. and Феденко, Є.С. and Рокутов, С.В. and Казаков, В.Є. and Шорніков, А.В. (2017) Взаємовплив інтенсивності больового синдрому і граничних психічних розладів у хворих на коксартроз. Regulatory Mechanisms in Biosystems, 8 (1). pp. 84-90. ISSN 2519-8521 (Print), 2520-2588 (Online)

[img]
Preview
Text
Взаємовплив інтенсивності больового синдрому і граничних психічних розладів у хворих на коксартроз.pdf

Download (518kB) | Preview
Official URL: https://doi.org/10.15421/021715

Abstract

Оцінено взаємовплив больового синдрому та граничних психічних розладів залежно від його інтенсивності та переносимості у хворих на коксартроз, які потребують ендопротезування тазостегнового суглоба. Спостерігали 76 хворих на коксартроз віком 25–68 років, які перебували на стаціонарному лікуванні у відділенні ендопротезування обласної клінічної лікарні ім. І. І. Мечникова м. Дніпро у період із листопада 2015 по вересень 2016 року. Для діагностики психопатологічних розладів і оцінювання ефективності лікувальних заходів у роботі застосовано такі методи: клініко-психопатологічний (методика SCL-90-R), шкала тривоги Тейлора, дослідження типу ставлення до хвороби(ЛОБІ), шкала самооцінки Дембо–Рубінштейн, опитувальник Леонгарда–Шмішека, 8-колірний тест Люшера, Торонтська алекситимічна шкала(TAS). Вираженість больового синдрому оцінювалась за допомогою візуально-аналогової шкали болю(ВАШ). Під час дослідження у 51 хворого на коксартроз діагностовано такі форми граничних психічних розладів як депресивний розлад (F 32) – 19 (24,8%), неврастенія (F 48) – 12 (16,2%), тривожні та фобічні розлади(F 40–41) – 14 (18,1%), розлади особистості(F 60.5, F 60.6, F 60.7) – 6 (7,6%). У25 (33,3%) пацієнтів клінічно окреслених форм психічних розладів не виявлено. Провідні синдроми при цих розладах: депресивний – 19 хворих (24,8%), тривожно-фобічний – 15 (20,0%), астенічний – 10 (12,4%), іпохондричний – 7 пацієнтів(9,5%). За результатами кореляційного аналізу встановлено тісну кореляцію вираженості больового синдрому з наявністю граничних психічних розладів (r = 0,779) на передопераційному етапі. Середній рівень больового синдрому за ВАШ у хворих із граничними психічними розладами вдвічі вищий, ніж у пацієнтів без цих порушень(63,4 проти 32,4 бала), але не залежав від провідного психопатологічного синдрому. Середній рівень інтенсивності болю за ВАШ у хворих із виявленими граничними психічними розладами на передопераційному етапі був удвічі вищий, ніж упацієнтів без цих порушень(63,4 проти 32,4 бала), а після оперативного втручання показник зменшився лише на 5,9 бала, або 9,3%. Одночасне проведення корекційних заходів щодо виявлених граничних психічних розладів у хворих основної групи дозволило вже до шестимісячного строку спостереження суттєво зменшити вираженість больового синдрому та наблизити їх до рівнів пацієнтів контрольної групи. Граничні психічні порушення у хворих із тривалими соматичними захворюваннями, до яких, зокрема, належить коксартроз, суттєво посилюють тяжкість стану, знижують адаптаційні можливості, обтяжуючи перебіг і результат основного захворювання.

Item Type: Article
Additional Information: doi: 10.15421/021715
Uncontrolled Keywords: біль; психічні розлади; коксартроз; психопатологічні розлади; pain; nonpsychotic mental disorders; coxarthrosis; psychopathological disturbances.
Subjects: Psychiatry
Divisions: Departments > Department of Psychiatry, Narcology and Medical Psychology
Depositing User: Елена Шрамко
Date Deposited: 04 Apr 2017 10:33
Last Modified: 04 Apr 2017 10:33
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/1575

Actions (login required)

View Item View Item