Ламза, Н.В. (1999) Хирургическая реабилитация больных рецидивирующим секреторным средним отитом : автореф. дис. на соискание учен. степени канд. мед. наук / Н. В. Ламза. - Киев, 1999. - 23 с. ["eprint_fieldopt_thesis_type_phd" not defined] thesis, Днепропетровская государственная медицинская академия МЗ Украины.
![[img]](https://repo.dma.dp.ua/style/images/fileicons/text.png) |
Text
01 - Ламза.rtf Download (146kB) |
Abstract
Диссертация посвящена вопросам повышения эффективности хирургического лечения больных рецидивирующим секреторным средним отитом, путем разработки новых эффективных способов хирургического лечения и определения показаний к ним. В работе используется новое направление в хирургическом лечении ССО основанном на длительном эндауральном дренировании антромастоидальной полости. В основу работы положены результаты наблюдения и лечения 65 больных секреторным средним отитом в возрасте от 8 до 50 лет, из них двухсторонний процесс – у 30 больных, таким образом общее количество исследованных ушей – 95. Уточнены показания и описаны разработанные хирургические способы эндауральное дренирование адитуса и двойное дренирование среднего уха. В результате эксперимента определены анатомические ориентиры для эндаурального дре-нирования адитуса. Определяющими признаками при выборе способа операции являлись: длительность заболевания, эффективность ранее проводимого лечения, данные отомикроскопии, характер экссудата, а также степень проходимости адитуса. Во время операции с дренированием адитуса у всех больных изучалась проходимость тимпано-мастоидального сообщения (адитуса) с помощью импедансометрии. Проходимость адитуса у всех больных с ХССО в первые 10 дней после операции снижена у 62,2% пациентов (уровень остаточного давления более (+)0,6 кПа), через 1 месяц – у 37,9% пациентов, через 3 месяца - 29,7% больных. К 6-му месяцу послеоперационного периода проходимость адитуса восстановилась у 83,8% больных с выравниванием остаточного положительного давления в дренаже адитуса до (+)1,2+0,01 кПа. Оптимальная длительность дренирования адитуса у больных ХССО определена на основании изучения времени восстановления проходимости тубо-тимпано-мастоидального (Т-Т-М) с помощью импедансометрии. Объективно доказана высокая степень эффективности операций с эндауральным дренированием адитуса. Положительные клинико-анатомические и функциональные результаты операций получены после эндаурального дренирования адитуса у 88,0% больных, после двойного дренирования среднего уха – у 91,9% больных, после шунтирования барабанной полости (контрольная группа) – у 73,8%.
| Item Type: | Thesis (["eprint_fieldopt_thesis_type_phd" not defined]) |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | секреторный средний отит, дренирование, тубо-тимпано-мастоидальное сообщение |
| Subjects: | Otorinolaringology |
| Divisions: | Departments > Department of Otorhinolaryngology |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 04 Sep 2014 08:51 |
| Last Modified: | 05 Oct 2015 15:28 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/181 |
Actions (login required)
 |
View Item |
