Ендометрій у фокусі уваги гінеколога: роль гістероскопії та імуногістохімії в діагностиці хронічного ендометриту, вибір лікування

Кишакевич, І.Т. and Коцабин, Н.В. and Радченко, В.В. (2017) Ендометрій у фокусі уваги гінеколога: роль гістероскопії та імуногістохімії в діагностиці хронічного ендометриту, вибір лікування. Репродуктивна ендокринологія, № 2 (34). pp. 24-27. ISSN 2309-4117

[img]
Preview
Text
ЕНДОМЕТРІЙ У ФОКУСІ УВАГИ ГІНЕКОЛОГА.pdf

Download (884kB) | Preview

Abstract

Мета дослідження: використання імуногістохімічного маркеру СD138 для діагностики хронічного ендометриту в жінок із безпліддям та вивчення впливу й ефективності препарату Епігалін® (індол-3-карбінол – 200 мг, епігаллокатехін-3-галлат – 45 мг) на стан ендометрія, виходячи зі встановлених основних взаємозв’язків між його структурнофункціональним станом, морфологічними та імуногістохімічними особливостями. Матеріали та методи: в дослідження було включено 46 жінок репродуктивного віку з безпліддям віком від 20 до 45 років. Усім жінкам було проведено гістероскопію з біопсією ендометрія та подальшим морфологічним дослідженням ендометрія і визначенням експресії CD138 (мембранний білок, що використовується як маркер плазматичних клітин). Одним із важливих критеріїв включення жінок у дослідження була наявність плазматичних клітин в стромі ендометрія, визначених методом імуногістохімічного аналізу, що, на думку багатьох морфологів, є обов’язковим критерієм для постановки діагнозу хронічний ендометрит. Пацієнтки були розділені на дві рівні групи. Перша група отримувала традиційну антибактеріальну терапію, жінки другої групи в комплексі з антибактеріальною терапією отримували Епігалін® по 1 капсулі двічі на день протягом 3 місяців. Контроль ефективності терапевтичних заходів здійснювали через 3 місяці по закінченні лікування, проводячи повторне визначення експресії CD138 в ендометріальних зразках, отриманих під час пайпель-біопсії ендометрія на 7–10 день оваріально-менструального циклу. У жінок другої групи в порівнянні з першою визначалось вірогідне зниження позитивних плазматичних клітин в біоптатах ендометрія (12% та 36% відповідно). Важливим критерієм ефективності лікування була позитивна динаміка в реалізації репродуктивної функції. Результати: протягом року кількість настання вагітностей серед жінок групи Епігаліну достовірно перебільшувала відповідний показник іншої групи. Заключення: проведення комплексної терапії із застосуванням препарату Епігалін® при хронічному ендометриті в жінок із безпліддям дозволяє достовірно зменшити вираженість клінічних симптомів захворювання, покращити репродуктивну функцію, нормалізувати процеси проліферації та апоптозу в ендометрії. The aim of the study was to evaluate the immunohistochemical marker CD138 for the diagnosis of chronic endometritis in women with infertility and to explore the impact and effectiveness of Epigalin® (indole-3-carbinol – 200 mg, epigallocatechin-3-gallate – 45 mg) on the state of the endometrium based on established key relationships between structural and functional state of the endometrium, morphological and imunoglobulin features. Materials and methods: the study included 46 women of reproductive age with infertility, ranging in age from 20 to 45 years. All women were carried out hysteroscopy with endometrial biopsy with subsequent morphological study of the endometrium and determination CD138 expression (membrane protein used as a marker of plasma cells). Patients were randomized into two equal groups. The first group received traditional antibiotic therapy, women of the second group in combination with antibacterial therapy received Epigalin® 1 capsule twice a day for 3 months. Monitoring the effectiveness of therapeutic interventions was carried out through 3 months after treatment conducted. Repeated CD138 expression was determined in endometrial samples obtained during Pipelle biopsy of the endometrium, which was carried out on 7–10 days of ovarian menstrual cycle. An important criterion of treatment effectiveness was the positive dynamics in the implementation of reproductive function. Results: during a year the number of achieved pregnancies among women of the Epigalin® group was significantly higher than the other group number. Conclusion: the comprehensive therapy with Epigalin® of chronic endometritis in women with infertility allowes tosignificantly reduce the severity of clinical symptoms, increase reproductive function, normalize morphological function and proliferation and apoptosis processes in the endometrium.

Item Type: Article
Uncontrolled Keywords: Хронічний ендометрит, безпліддя, гістероскопія, CD138, Епігалін. Сhronic endometritis, infertility, hysteroscopy, CD138, Epigalin.
Subjects: Obstetrics
Gynecology
Divisions: Faculty of Postgraduate Education > Department of Obstetrics, Gynecology and Perinatology FPE
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 08 Sep 2017 07:37
Last Modified: 04 Sep 2019 09:45
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/1927

Actions (login required)

View Item View Item