Використання показника трипсиноподібної активності крові як маркера тяжкості перебігу легеневого фіброзу

Родіонова, В.В. and Карасьова, О.В. (2018) Використання показника трипсиноподібної активності крові як маркера тяжкості перебігу легеневого фіброзу. Медичні перспективи, Т. 23 (№2 ч.1). pp. 50-56. ISSN 2307-0404

Preview

Text 50-56.pdf Download (316kB) | Preview

Abstract

Purpose – to determine changes in the trypsin-like blood activity and its relationship with acute phase indices of inflammation in patients with pulmonary fibrosis (PF) as a marker of course severity and prognosis of the disease. Materials and Methods: The study included 18 patients: 15 (83%) women and 3 (17%) men, mean age 53±2.5 years. The control group included 15 practically healthy persons. All the examined patients (n=18) were divided into two groups: with mild or moderately severe PF – 8 (44.4%) patients (group I), severe PF – 10 (55.6%) of patients (group II). Duration of the disease - from 1 month. up to 4 years. Patients underwent clinic-laboratory and anthropometric studies, a mMRC questionnaire was used, blood saturation was measured, lung radiography in 2 projections, echocardiography, and if necessary a high-resolution computer tomography etc were performed. Results and discussion: More than half of the patients were overweight (44,4%) or had obesity of І-ІІІ st. (27.8%). The severity of dyspnea according to mMRC scale was 3.0 (3.0-4.0) points in patients of group II and 2.5 (2.0-3.0) points in patients of group I. There was a decrease in C-reactive protein (CRP) in group I and a tendency to increase in patients of group II. When analyzing the indicator of trypsin-like blood activity (TLA), it was found that the median TLA at the beginning of the observation was twice as high as in healthy individuals, direct correlation was established between the level of TLA and the severity of the disease course. After treatment the level of TLA decreased in group I patients. In the severe course of PF, the average TLA level remained high. The progredient course of LF is characterized by severe clinical symptoms, a significant increase in TLA, CRP, reduced O2 saturation, a lack of response to treatment and an unfavorable prognosis. The TLA index can be used as a biochemical marker of the severity of PF along with the CRPindex, O2 saturation and the degree of dyspnoea. Цель – определить изменения показателя трипсинопо­добной активности крови и его взаимосвязь с острофазовыми показателями воспаления у больных с легочным фиброзом как маркера тяжести течения и прогноза заболевания. Материалы и методы: в исследование было включено 18 пациентов: 15 (83%) женщин и 3 (17%) мужчин, средний возраст – 53±2,5 года. В контрольную группу вошли 15 практически здоровых лиц. Все обследованные пациенты (n=18) были разделены на две группы: с легким или умеренно тяжелым течением легочного фиброза (ЛФ) – 8 (44,4%) пациентов (І группа), тяжелым течением – 10 (55,6%) пациентов (ІІ группа). Длительность заболевания - от 1 мес. до 4 лет. Больным проводились клинико-лабораторные и антропометрические исследования, использовался опросник мMRS, измерялась сатурация крови, проводилась рентгенограмма легких в 2-х проекциях, ЭхоКГ, при необходимости – компьютерная томография легких высокого разрешения и др. Результаты и их обсуждение: больше половины больных имели избыточный вес (44,4%) или ожирение І-ІІІ ст. (27,8%). Выраженность одышки по шкале mMRS состаавила 3,0 (3,0-4,0) балла у больных ІІ группы и 2,5 (2,0-3,0) балла у больных І группы. Отмечено уменьшение С-реактивного протеина (СРП) у пациентов І группы и тенденция к росту у пациентов ІІ группы. При анализе показателя трипсиноподобной активности крови (ТПА) установлено, что медиана ТПА вначале наблюдения вдвое превышала показатель здоровых лиц, установлена прямая корелляция между уровнем ТПА и тяжестью течения заболевания. После лечения уровень ТПА уменьшился у пациентов І группы. При тяжелом течении ЛФ средний уровень ТПА оставался высоким. Прогредиентное течение ЛФ характеризуется выраженной клинической симптоматикой, значительным повышением показателей ТПА, СР – протеина, уменьшением сатурации О2, отсутствием ответа на лечение и неблагоприятным прогнозом. Показатель ТПА может использоваться в качестве биохимического маркера тяжести течения ЛФ наряду с показателем СР-протеина, сатурации О2, степенью выраженности одышки.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	pulmonary fibrosis (PF); biomarkers; trypsin-like activity of blood; легеневий фіброз, біомаркери, трипсиноподібна активність крові.
Subjects:	Clinical medicine
Divisions:	Departments > Department of occupational diseases, clinical immunology and clinical pharmacology
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	13 Jul 2018 13:44
Last Modified:	13 Jul 2018 13:44
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/2972

Actions (login required)

View Item