Ширинкин, С.В. (2015) Комплексное лечение дентального мукозита. Современная стоматология=Сучасна стоматологія, № 5. ISSN 1992-576-X
|
Text
Современная стоматология_2015_5-75-79.pdf Download (161kB) | Preview |
Abstract
Цель. Повышение эффективности лечения и профилактики дентального мукозита путем усовершенствования местных профессиональных гигиенических вмешательств в комплексе с этиотропной и иммунокорректирующей терапией. Методы: проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 62-х больных с дентальним мукозитом. Группа сравнения (30 пациентов) пролечена традиционным методом лечения дентального периимплантита. У больных основной группы (32 пациента) протокол предусматривал хирургическую обработку патологических очагов и медикаментозное лечение, включающее стандартную локальную антибактериальную терапию, амоксиклав в комбинации с пробиотиком бифидобактерином и реоферон. Для оценки состояния местного гуморального иммунитета полости рта проводили определение содержания sIgA,IgG, IgM, ИЛ-1b, ФНО-a и ИЛ-4 в смешанной слюне методом твердофазного ИФА. Для идентификации пародонтогенних микроорганизмов использовали полимеразную цепную реакцию (ПЦР) с последующей обратной ДНК-гибридизацией. Результаты: при изучении видового состава микрофлоры у больных с мукозитом периимплантним, выявлен полимикробный состав, в котором преобладали стрептококки, фузобактерии, реже – стафилококки, актиномицеты, грибы рода Кандида. Особое место в патогенезе периимплантного мукозита занимают нарушения в системе местного гуморального иммунитета (резкое снижение продукции SIgA, умеренное повышение ИЛ-1b, ФНО-a на фоне мало измененной продукции ИЛ-4 в сторону снижения). Результаты комбинированного хирургического и терапевтического лечения периимплантних мукозитов обнаружили лучший терапевтический эффект у больных основной группы в сравнении с пациентами группы сравнения. Выводы: факторами риска возникновения дентальных периимплантитов является резкое снижение уровня содержания SIgA, и заселение периимплантних зон стрептококковой флорой, фузобактериями и грибами рода Кандида. Комбинированное использование местно хлоргекседин-содержащих средств (0,25 % р-ну. хлоргексидина, «Гивалекса») и парентерального цефазолина в комбинации с имунокоректором реофероном обеспечило более быстрый, чем при традиционном лечении регресс клинических симптомов дентального мукозита (на 2-3 дня), полную элиминацию возбудителей заболевания и нормализацию показателей местного секреторного иммунитета у 94,5 % больных.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | дентальний мукозит, комплексное лечение; дентальний мукозит, комплексне лікування; dental mucositis, complex treatment. |
| Subjects: | Surgical Dentistry |
| Divisions: | Departments > Department of Operative Dentistry, Periodontology and Implantology |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 09 Oct 2018 13:49 |
| Last Modified: | 09 Oct 2018 13:49 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/3352 |
Actions (login required)
 |
View Item |
