Валенко, О.О. and Волков, О.О. and Бессараб, А.С. (2018) Практичні аспекти використання ургентного сонографічного дослідження в диференційній діагностиці критичних респіраторних інцидентів (BLUE-protocol “Bedside Lung Ultrasound in Emergency”). Періопераційна медицина = Perioperative Medicine, Т. 1 (№ 1). pp. 46-59. ISSN 2616-339X (print), 2617-2925 (online)
|
Text
BLUE-протокол.pdf Download (721kB) | Preview |
Abstract
Дана стаття несе в собі інформацію більш мотивуючого, аніж навчального характеру. Вона є синтезом аналізу авторитетних світових наукових публікацій та власного досвіду. В ній представлено сучасні підходи до діагностики критичних респіраторних інцидентів за допомогою ультразвуку, поверхневий теоретичний огляд суті методу та власні напрацювання щодо ефективного протоколювання сонологічного дослідження легень. Розглянуто декілька яскравих клінічних випадків, які підкреслюють доцільність рутинного застосування діагностичного ультразвуку, як у хворих з критичною некомпенсованою респіраторною катастрофою, так і у суб- та компенсованих хворих. Основними принципами ургентної приліжкової сонографії легень, які повинні спонукати на ширше запровадження та використання методу лікарями різних спеціальностей, є: “Ультразвук легень дуже добре виконується за допомогою простого обладнання”, та “BLUE-protoсol – є простим протоколом, який дозволяє швидко (близько 3 хв) діагностувати причину дихальної недостатності”. [1] Сонографічне дослідження легень дозволяє не тільки швидко виявити причину критичної респіраторної недостатності та протидіяти саме їй, розпочинаючи якомога раніше етіотропне лікування, а й візуально відслідковувати динаміку патоморфологічних змін у відповідь на терапевтичні дії, що дозволяє адекватно оцінити їх ефективність. Використання діагностичного ультразвуку дає можливість більш адекватного прийняття рішень щодо необхідності інтервенційної терапії, приводить до швидшої постановки влучних діагнозів, покращення надання медичної допомоги, зменшення строків перебування пацієнтів у ВІТ, зменшення сумарних затрат на лікування. Розпізнавання та аналіз кількості сонографічних ознак “В-лінії – легеневі ракети” дає змогу адекватно оцінювати кількість інтерстиційної рідини легень та відслідковувати цей показник в динаміці у відповідь на терапевтичні дії. Задля підвищення ефективності, а також об’єктивізації оцінки та динамічної переоцінки патоморфологічних змін одним і тим же або різними лікарями, варто використовувати єдиний метод протоколювання дослідження в межах медичного закладу. Діагностичний ультразвук має дуже низьку собівартість та відсутність радіологічного навантаження, що дозволяє виконувати необхідну кількість досліджень, без обмежень.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | BLUE-protoсol, ультразвук легень, ургентні сонографічні протоколи, діагностика критичних станів; BLUE-protocol, ультразвук лёгких, ургентные сонографические протоколы, диагностика критических состояний; BLUE-protocol, lung ultrasound, emergency sonographic protocols. |
| Subjects: | Anesthesiology and Intensive care |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine states FPE |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 09 Apr 2019 08:33 |
| Last Modified: | 10 Apr 2019 10:50 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/3980 |
Actions (login required)
 |
View Item |
