Пославська, О.В. and Шпонька, І.С. and Гриценко, П.О. and Алєксєєнко, О.А. (2017) Морфометричний аналіз «панцитокератин-позитивних» неопластичних уражень лімфатичних вузлів шиї. Патологія = Pathologia, Т. 14 (№ 3). pp. 287-292. ISSN 2306-8027 (print), 2310-1237 (online)
|
Text
Морфометричний аналіз «панцитокератин-позитивних».pdf Download (1MB) | Preview |
Abstract
Метастази раку в лімфатичні вузли шиї з невідомим первинним джерелом є гістологічним діагнозом метастатичної карциноми без іншої клінічної маніфестації злоякісного процесу. Крім ротоглотки та носоглотки метастаз у лімфатичні вузли шиї може виходити з будь-якого місця голови та шиї, а також іншого органа. Такі раки найчастіше діагностуються між п’ятим і сьомим десятиліттям із піком захворюваності в шостому та залишаються актуальною діагностичною проблемою. Мета роботи – дослідити комплекс морфологічних, морфометричних та імуногістохімічних характеристик елементів панцитокератин-позитивної пухлинної тканини метастатичного походження в лімфатичних вузлах шиї для вдосконалення діагностичних алгоритмів. Матеріали та методи. Здійснили ретроспективне дослідження 41 випадку неопластичних уражень лімфатичних вузлів шиї без інших клінічних маніфестацій первинної локалізації за період із серпня 2016 по липень 2017 р. Середній вік пацієнтів становив 47,68 ± 16,41 року (медіана 46). Результати. Плоскоклітинні карциноми голови та шиї мають доступну візуалізацію та рідкісні фенотипи, що продукують метастатичні клітини раніше за збільшення первинного вогнища (тільки 2 з 41), тому не повинні підпадати під шифри раків невідомої первинної локалізації. Але кількість спостережень метастатичних уражень лімфатичних вузлів шиї 3 категорії «підтверджений рак невідомої первинної локалізації» нашого регіону істотно перевищує показники світової статистики внаслідок неповного обстеження пацієнтів на «добіопсійному» етапі. Висновки. У діагностиці Сytokeratin, Рan АЕ1/АЕ3 (+) метастатичних уражень лімфатичних вузлів доцільно використовувати поряд із первинною панеллю ІГХ маркерів (Сytokeratin, Рan АЕ1/АЕ3, Vimentin, CD45, S100) об’єктивні параметри ядер пухлинних клітин (площа, периметр, коефіцієнт «круглості»), порівнюючи їх із розмірами звичайних лімфоцитів. Це зменшує суб’єктивність оцінювання та суттєво допомагає визначити діагностичний алгоритм другого етапу ІГХ дослідження.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | раки невідомої первинної локалізації, лімфатичні вузли шиї, ImageJ; раки неизвестной первичной локализации, лимфатические узлы шеи, ImageJ; neoplasms, lymph nodes, ImageJ. |
| Subjects: | Pathological anatomy |
| Divisions: | Departments > Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 14 May 2019 13:59 |
| Last Modified: | 14 May 2019 13:59 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4060 |
Actions (login required)
 |
View Item |
