Кравец, О.В. and Клигуненко, Е.Н. (2019) Оптимальный режим периоперационной инфузии: за и против. Медицина невідкладних станів, № 3 (98). pp. 14-20. ISSN 2224-0586 (print), 2307-1230 (online)
|
Text
Оптимальный режим периоперационной инфузии.pdf Download (857kB) | Preview |
Abstract
Лечение абдоминальной патологии в 80 % случаев проводится хирургическим путем. По данным Национального конфиденциального комитета подсчета результатов лечения и смертности (NCEPOD, 2016), послеоперационная летальность при плановых оперативных вмешательствах составляет 4 %, в ургентной хирургии колеблется от 19,7 до 23,1 %. Периоперационная инфузионная терапия является динамичным процессом дооперационной ликвидации гиповолемии, интраоперационной поддержки эффективного объема циркулирующей крови и его послеоперационной стабилизации и влияет на развитие послеоперационных осложнений, длительность стационарного лечения и уровень летальности. Поиск проводился по ключевым словам в базах данных Scopus, Web of Science, MedLine, The Cochrane Library. Treatment of abdominal pathology in 80 % cases is conducted surgically. According to the data of the National Confidential Enquiry into Patient Outcome and Death (NCEPOD, 2016), postoperative lethality at non-urgent surgical interventions makes up 4 %, in urgent surgery ranges from 19.7 to 23.1 %. Perioperative fluid therapy is a dynamic process of perioperative eradication of hypovolemia, intraoperative support of effective volume of circulatory blood and its postoperative stabilizing. The liberal mode of perioperative fluid therapy is directed to achieve the hypervolemic hemodilution, is characterized by positive water balance and forms acute hypervolemia, causes the threat of development of interstitial edema of tissues, multiple organ dysfunction of failure. Restrictive mode of fluid therapy allows eradicate hypovolemia under the conditions of normovolemia or “zero water balance”, reduces the threat of surplus liquid, development of interstitial edema and multiple organ dysfunction or failure, reduces the number of postoperative complications, period of gastrointestinal tract recovery, duration of in-hospital treatment of patients. The targeted mode of fluid therapy optimizes tissue perfusion by a target management of hemodynamic parameters, reduces duration of inhospital treatment of patients and level of lethality allowing to support the patient’s growing requirement in oxygen. The analysis of literature data showed absence of the concerted recommendations and algorithms on relatively objective prescriptions to the certain mode of fluid therapy depending on a surgical risk and urgency of surgical intervention, calculation of necessary volume of fluid therapy regarding the stage of perioperative period.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | DOI: 10.22141/2224-0586.3.98.2019.165472 |
| Uncontrolled Keywords: | периоперационная инфузионная терапия; либеральный режим; рестриктивный режим; целенаправленный режим; обзор; періопераційна інфузійна терапія; ліберальний режим; рестриктивний режим; цілеспрямований режим; огляд; perioperative fluid therapy; liberal mode; restrictive mode; targeted mode; review |
| Subjects: | Anesthesiology and Intensive care |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine states FPE |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 29 Jul 2019 13:51 |
| Last Modified: | 29 Jul 2019 13:51 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4201 |
Actions (login required)
 |
View Item |
