Кутовий, О.Б. and Жмуренко, Е.В. and Шкура, М.М. and Крячкова, Л.В. (2019) Субтотальные адреналэктомии в лечении новобразований надпочечников. Запорожский медицинский журнал = Zaporozhye medical journal, Т. 21 (№ 1). pp. 602-609. ISSN 2306-4145 (print), 2310-1210 (online)
|
Text
06_128_Kutovyi_Zhmurenko_et_all(1).pdf Download (524kB) | Preview |
Abstract
Цель: оценка результатов субтотальных адреналэктомий у больных с доброкачественными новообразованиями надпочечников. Материалы и методы. В клинике прооперировано 111 больных с доброкачественными опухолями надпочечников. В зависимости от объема хирургических вмешательств, пациенты были разделены на 2 группы наблюдения: основная – пациенты после субтотальных адреналэктомий (n = 55) и группа сравнения – после тотальных адреналэктомий (n = 56). Всем больным определяли показатели гормонального фона, электролитный состав крови, производили общеклинические исследования крови и мочи на момент поступления и после хирургического лечения. Также выполнен анализ инструментальных методов исследования с оценкой злокачественного потенциала опухолей. Показатели качества жизни пациентов оценивали с помощью опросника SF – 36 при поступлении, через 6, 12 и 24 месяца после операции. Статистический анализ результатов исследования выполнили с помощью программного продукта STATISTICA 6.1 и Excel-2010 (с надстройкой Attestat) с использованием методов параметрической и непараметрической статистики. Результаты. После субтотальных адреналэктомий выявлено снижение случаев надпочечниковой недостаточности среди «немых» опухолей и более быстрое восстановление функциональной активности надпочечников при гормональноактивных образованиях (р < 0,05) по сравнению с результатами после тотальных адреналэктомий. Спустя 12 месяцев после перенесенных субтотальных резекций надпочечников у пациентов возросли показатели КЖ по всем шкалам (р < 0,05) на 20,4 баллов (95 % ДИ 7,4 – 33,5), тогда как в группе после тотальных адреналэктомий улучшение показателей было менее выражено. Выводы: Частота развития надпочечниковой недостаточности в раннем послеоперационном периоде у пациентов с гормонактивными опухолями имела место после органосберегающих операций - у 5,2 %, после выполнения тотальных адреналэктомий - у 11,9 % случаев. Через 12 месяцев у всех больных, которые перенесли хирургическое вмешательство по поводу новообразований надпочечников, было отмечено умеренное улучшение качества жизни. При этом после субтотальных адреналэктомий показатели психического и физического здоровья возросли на 20,4 балла (95 % ДИ 7,4 – 33,5), по сравнению с результатами после тотальных, которые составляют всего 8,1 (95 %ДИ -6,7 – 22,9). Субтотальная резекция надпочечников является эффективным методом хирургического лечения доброкачественных опухолей надпочечников.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | DOI: 10.14739/2310-1210.2019.5.179422 |
| Uncontrolled Keywords: | новообразования надпочечников, адреналэктомия, хирургические малоинвазивные операции, качество жизни, надпочечниковая недостаточность. |
| Subjects: | Surgical diseases |
| Divisions: | Departments > Department of Surgery №2 Faculty of Postgraduate Education > Department of social medicine, public health and health care management |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 29 Oct 2019 08:00 |
| Last Modified: | 28 Sep 2021 07:31 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4420 |
Actions (login required)
 |
View Item |
