Перцева, Т.О. and Конопкіна, Л.І. and Яковлєва, В.Г. (2018) Прогнозування порушень судинно-тромбоцитарного та коагуляційного гемостазу у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Астма та алергія, 3. pp. 7-12.
|
Text
Яковлева.pdf Download (204kB) | Preview |
Abstract
Известно, что у больных хроническим обструктивным заболеванием легких выявляются нарушения гемореологического статуса на уровнях как сосудисто-тромбоцитарного, так и коагуляционного звеньев гемостаза. До сих пор не определен удобный и доступный для врача-клинициста и пациента с хроническим обструктивным заболеванием легких способ прогнозирования гемостазиологических нарушений, в связи с чем целью исследования было оценить состояние гемостаза у больных хроническим обструктивным заболеванием легких в зависимости от тяжести течения болезни и выраженности системного воспаления и определить оптимальные прогностические показатели по формированию нарушений на уровне как сосудисто-тромбоцитарного, так и коагуляционного звеньев гемостаза. В исследование был включен 81 больной хроническим обструктивным заболеванием легких I-IV степени вентиляционных нарушений, которые составили основную группу. Для оценки состояния сосудисто-тромбоцитарного звена гемостаза всем обследованным были определены уровни показателей индекса адгезии тромбоцитов и выполнена индуцированная оптическая агрегометрия. Для оценки состояния коагуляционного звена гемостаза всем обследованным была выполнена коагулограмма. Выраженность системного воспаления оценивалось путем определения уровня С-реактивного протеина. Для оценки прогностических возможностей показателей использовался ROC-анализ. Было показано, что у большей половины больных хроническим обструктивным заболеванием легких развиваются гемостазиологические нарушения (у 67,9% лиц – на уровне сосудисто-тромбоцитарного и у 53,1% лиц – на уровне коагуляционного звеньев гемостаза). Оптимальным прогностическим показателем по формированию у больных хроническим обструктивным заболеванием легких сосудисто-тромбоцитарных нарушений является индекс агрегации тромбоцитов. Его значение более 41,0% указывает на гиперагрегацию, ниже 28,0% – на гипоагрегацию. Оптимальным прогностическим показателем по формированию у больных хроническим обструктивным заболеванием легких коагуляционных нарушений является С-реактивный протеин. Уровень показателя более 4,62 мг/л ассоциируется с нарушениями гемостаза в сторону гиперкоагуляции.It is known that patients with chronic obstructive pulmonary disease may have deteriorations in both primary and secondary units of haemostasis. Until now, there is no convenient and accessible method to predict haemostatic disorders in this group of patients. Thus, the aim of the study was to assess the status of haemostasis in patients with chronic obstructive pulmonary disease, depending on the severity of the disease and level of systemic inflammation, in order to determine optimal prognostic indicators for formation of violations at both primary and secondary levels of haemostasis. The study included 81 patients with chronic obstructive pulmonary disease I–IV degree of ventilation disorders, which formed the main group. To assess the status of the primary units of haemostasis in all patients we performed the indication of platelet adhesion activity index and induced optical platelet aggregometry test. To assess the state of the secondary unit of haemostasis, a coagulogram was performed. The severity of systemic inflammation was assessed by determining the C-reactive protein. To assess the predictive capabilities of studied parameters we used ROC-analysis. In patients with chronic obstructive pulmonary disease, haemostatic disorders develop in more than half of patients (67.9% of patients – at the primary level and in 53.1% of individuals – at the secondary level of haemostasis). The optimal predictor for the formation of the primary unit abnormalities in patients with chronic obstructive pulmonary disease is platelet adhesion activity index. The value of platelet adhesion activity index more than 41.0% indicates hyperaggregation, below 28.0% – hypoaggregation. The optimal prognostic indicator for the formation of coagulation disorders in patients with chronic obstructive pulmonary disease is C-reactive protein. Its level higher than 4.62 mg/l indicates hypercoagulability.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | хроническое обструктивное заболевание легких, нарушение гемостаза, системное воспаление, диагностика, прогнозирование, chronic obstructive pulmonary disease, haemostatic disorders, systemic inflammation, diagnosis, prognosis. |
| Subjects: | Internal diseases |
| Divisions: | Departments > Department of Internal Medicine 1 (formerly - Faculty Therapy and Endocrinology) |
| Depositing User: | Оксана Мажуга |
| Date Deposited: | 11 Nov 2019 11:15 |
| Last Modified: | 11 Nov 2019 11:17 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4503 |
Actions (login required)
 |
View Item |
