Курята, О.В. and Гречаник, М.М. (2019) Динаміка показників ліпідного спектра, функції ендотелію та інсулінорезистентність у хворих на ішемічну хворобу серця в поєднанні з неалкогольним стеатозом. Запорожский медицинский журнал, 3. pp. 314-320. ISSN 2306-4145
|
Text
05_Kuriata_Hrechanyk.pdf Download (597kB) | Preview |
Abstract
Мета роботи – оцінити вплив урсодезоксихолевої кислоти (УДХК) на показники ліпідного спектра, ендотеліальну дисфункцію та інсулінорезистентність у хворих на ішемічну хворобу серця в поєднанні з неалкогольним стеатозом. Матеріали та методи. Обстежили 24 хворих (група 1) на ішемічну хворобу серця (ІХС) у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки; результати порівняли з даними 18 пацієнтів (група 2) з ІХС без стеатозу печінки. Рівень тригліцеридів (ТГ), загального холестерину, холестерину ліпопротеїдів високої щільності визначали за допомогою імуноферментного аналізу, використовуючи реагенти «Human» (ФРН) на біохімічному аналізаторі RT-1904C. Рівень інсуліну у плазмі визначали за допомогою імуноферментного аналізу, застосовуючи набір Insulin ELISA фірми «DRG» (ФРН). Визначали функціональний стан ендотелію судин із використанням тесту з реактивною гіперемією. Розраховували показники інсулінорезистентності. Результати. Виявили вірогідно вищі показники рівня ТГ, інсулінорезистентності на тлі більш вираженого порушення функції ендотелію за наявності кореляції рівня ТГ із показниками НОМА1-IR та НОМА IR-2 у групі 1 на відміну від групи 2. На тлі приймання УДХК у дозі 15 мг/кг протягом 2 місяців у пацієнтів з ІХС у поєднанні з неалкогольним стеатозом визначили зниження рівня ТГ (на 13 %, р = 0,02), ліпопротеїдів низької щільності (на 18 %, р = 0,02), ліпопротеїдів дуже низької щільності (на 42 %, p = 0,02), С-реактивного протеїну (на 33 %, p = 0,02) та поліпшення функції ендотелію (на 35 %, p < 0,05) на відміну від пацієнтів, які не отримували УДХК. Висновки. Встановили, що використання в лікуванні хворих на ІХС у поєднанні з неалкогольним стеатозом печінки препаратів УДХП як вторинної профілактики при непереносності статинів дає змогу поліпшити показники ліпідного спектра, функцію ендотелію та знизити рівень С-реактивного протеїну.The aim of the study was to estimate the effect of ursodeoxycholic acid (UDCA) on the lipid profile, endothelial dysfunction and insulin resistance in patients with coronary heart disease (CHD) in combination with non-alcoholic steatosis. Materials and methods. The group 1 consisted of 24 patients with CHD and nonalcoholic hepatic steatosis, the group 2 included 18 patients with CHD without hepatic steatosis. The levels of triglycerides (TG), total cholesterol, high-density lipoprotein cholesterol were detected by immunoassay using “Human” (Germany) reagents on the RT-1904C Chemistry Analyzer. The level of plasma insulin was measured by immunoassay using Insulin ELISA, “DRG” (Germany). The functional state of blood vessels endothelium was determined according to the results of reactive hyperemia test. The indicators of insulin resistance was calculated. Results. Significantly higher levels of TG, insulin resistance and more pronounced endothelial dysfunction indicators in the presence of correlation between the levels of TG with the indexes HOMA1-IR and HOMA2-IR in the group 1 in comparison to the group 2 were found. Decreased levels of TG by 13 % (P = 0.02), low-density lipoprotein cholesterol by 18 % (P = 0.02), very-low-density lipoprotein cholesterol by 42 % (P = 0.02), C-reactive protein by 33 % (P = 0.02) and increased reactive hyperemia index by 35 % (P < 0.05) were revealed in patients with CHD and non-alcoholic steatosis within 2 months of UDCA administration at a dose of 15 mg/kg compared to UDCA untreated patients. Conclusions. It has been established that the use of UDCA in patients with coronary heart disease and non-alcoholic hepatic steatosis as secondary prevention in cases of statins intolerance can improve the lipid profile, endothelial function and reduce C-reactive protein.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | ішемічна хвороба серця, неалкогольний стеатоз печінки, інсулінорезистентність, ліпіди, ендотелій судинний, урсодезоксихолева кислота,coronary heart disease, nonalcoholic fatty liver, insulin resistance, lipids, vascular endothelium, ursodeoxycholic acid. |
| Subjects: | Internal Medicine |
| Divisions: | Departments > Department of Internal Medicine 2 and phthisiology |
| Depositing User: | Оксана Мажуга |
| Date Deposited: | 20 Nov 2019 09:45 |
| Last Modified: | 20 Nov 2019 09:45 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4538 |
Actions (login required)
 |
View Item |
