Патологічні зміни серця на тлі вживання психостимуляторів

Козлов, С.В. and Сулоєв, К.М. and Колдунов, В.В. and Козлова, Ю.В. and Мамедов, Ш.М. (2018) Патологічні зміни серця на тлі вживання психостимуляторів. Патологія = Pathologia, Т. 15 (№ 3). pp. 290-295. ISSN 2306-8027 (print), 2310-1237 (online)

[img]
Preview
Text
Патологічні зміни в серці на фоні вживання психостимуляторів.pdf

Download (1MB) | Preview
Official URL: http://pat.zsmu.edu.ua/

Abstract

Мета роботи – вивчення патоморфологічних змін у серці у випадках смерті на тлі вживання похідних фенілакліамінів. Матеріали та методи. Матеріал – 58 судово-медичних досліджень померлих від отруєнь наркотичними речовинами в період 2015–2017 рр. у Дніпропетровській області. Усі померлі були чоловіками, середній вік – 28,8 ± 6,7 року. Контроль – 15 осіб віком 21–36 років, які померли внаслідок зовнішніх причин, що не пов’язані з дією наркотичних речовин; усі померлі – чоловіки віку 28,1 ± 6,2 року. В усіх випадках проаналізували аналіз обставин справи, результати аутопсій, дані судово-гістологічного, судово-токсикологічного та полум’яно-фотометричного досліджень. Результати. Морфометричний аналіз сердець у групі померлих від похідних фенілалкіламінів не виявив вірогідних змін лінійно-вагових характеристик порівняно з контрольною групою. Середні значення вмісту K і Na у зразках, що досліджували, становили 172,4 ± 15,6 мг% та 125,5 ± 9,4 мг%. K/Na співвідношення в досліджених шматочках міокарда – в межах від 0,94 до 1,85. У кожному дослідженому серці померлих внаслідок вживання амфетаміну та метамфетаміну виявлені вірогідні зміни K/Na рівноваги, і кількість відділів серця, де K/Na співвідношення становило менше ніж 2, коливалася від 1 до 6. У результаті аналізу мікроскопічних змін міокарда померлих, які вживали похідні фенілалкіламінів (амфетамін, метафетамін), встановили комплекс мікроскопічних ознак: внутрішньоклітинні зміни (вакуолізація) з боку кардіоміоцитів, дифузно-осередкові ділянки периваскулярного та інтерстиційного кардіосклерозу поряд з осередковим міоцитолізом і вогнищевою гіпертрофією кардіоміоцитів без ознак ураження інтрамуральних вінцевих судин. Висновки. Протягом дослідження сердець померлих, які вживали похідні фенілалкіламінів, виявили патологічні зміни на тканинному (комплекс характерних мікроскопічних ознак) і молекулярному (порушення калій-натрієвої рівноваги) рівнях, що свідчать про розвиток гострої серцевої дисфункції.Materials and methods. 58 forensic studies of people who died of poisoning with drugs during the period 2015–2017 in the Dnipropetrovsk region were done. All the deceased were men aged 28.8 ± 6.7 years. As a control, the hearts of 15 people aged 21–36 years who died due to external causes not related to the effects of narcotics were examined. All the deceased were men aged 28.1 ± 6.2 years. In all cases, the analysis of the circumstances, results of autopsy, forensic-histological, forensic toxicological and flame photometric studies was carried out. Results. Morphometric analysis revealed no significant changes in linear-weight characteristics of hearts in the deceased group compared to the control group. Mean K and Na levels in the samples corresponded to 172.4 ± 15.6 and 125.5 ± 9.4 mg % respectively. K/Na ratio of the myocardium ranged from 0.94 to 1.85. In each investigated heart of the deceased due to amphetamine and methamphetamine use, significant changes in K/Na balance were detected, and the number of heart divisions, where the K/Na ratio was less than 2, ranged from 1 to 6. From data of analysis of microscopic changes of myocardium of the deceased, who used the derivatives of phenylalkylamine (amphetamine, metamphetamine) during of life, the complex of microscopic signs was set as intracellular changes (vacuolisation) from the side of cardiomyocytes, diffuse focal areas of perivascular and interstitial cardiosclerosis, in combination with focal myocytolisis and hypertrophy of cardiomyocytes without the signs of injury of coronal vessels. Conclusions. The study of the hearts of the deceased who used phenylalkylamine derivatives, characteristic pathological changes at the tissue (a complex of characteristic microscopic signs) and molecular (violation of potassium-sodium equilibrium) levels were detected, indicating the development of acute cardiac dysfunction.

Item Type: Article
Additional Information: DOI: 10.14739/2310-1237.  2018.3.151697
Uncontrolled Keywords: амфетамін,  метамфетамін,  серце, судова  патологія, людина,amphetamine,  methamphetamine,  heart, forensic  pathology, human.
Subjects: Pathological anatomy
Divisions: Departments > Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine
Departments > Department of Pathological Physiology
Depositing User: Оксана Мажуга
Date Deposited: 12 Dec 2019 09:10
Last Modified: 30 Jan 2020 15:24
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4683

Actions (login required)

View Item View Item