Діагностичне значення маркера P16ink для верифікації пухлин невідомої первинної локалізації в жінок з ізольованим ураженням пахових лімфатичних вузлів

Пославська, О.В. and Шпонька, І.С. and Бабій, Г.С. (2019) Діагностичне значення маркера P16ink для верифікації пухлин невідомої первинної локалізації в жінок з ізольованим ураженням пахових лімфатичних вузлів. Медичні перспективи, 2. pp. 13-19. ISSN 2307-0404

[img]
Preview
Text
ДІАГНОСТИЧНЕ ЗНАЧЕННЯ МАРКЕРА.pdf

Download (591kB) | Preview

Abstract

Карциномы с неизвестной первичной локализацией являются гетерогенной группой метастатических опухолей, насчитывающих от 3% до 5% всех злокачественных фенотипов карцином. Изолированное поражение паховых лимфатических узлов релевантно связывают с первичной локализацией опухолей в малом тазу, анальном канале, нижней части брюшной полости, нижних конечностях и, в большей степени, в репродуктивной системе (vulva, vagina и cervix для женщин, penis для мужчин). Но в случае отсутствия клинических признаков происхождения рака после тщательного исследования, диагностическим методом выбора становится гистологическое исследование биопсии лимфатического узла с дополнительным иммуногистохимическим окрашиванием органоспецифическими маркерами. В работе проведен ретроспективный анализ гистологических, морфометрических и иммуногистохимических характеристик биопсийного материала 59 пациентов с изолированным поражением паховых лимфатических узлов (35 женщин и 24 мужчины) в возрасте от 20 до 87 лет (среднее 59,26±15,86; медиана 62 года). Распределение вариантов изолированного поражения паховых лимфатических узлов у женщин продемонстрировало 14 из 35 (40,00%) метастатических опухолей (другие 21 - лимфопролиферативные состояния, требующие фенотипирования, но не нахождения первичной локализации). Из 14 метастатических поражений у женщин 6 карцином имели р16ink (+) фенотип. Для сравнения, у мужчин из 24 случаев только 6 (25,00%) имели метастатическое происхождение, из них р16ink (+) частично оказался 1 метастаз меланомы (16,67%). После тщательного иммуногистохимического исследования с панелью органоспецифических маркеров среди изолированных метастатических поражений паховых лимфатических узлов опухолей у женщин, половина выявленных локализаций (7 из 14) относились к репродуктивным органам, а именно: 4 р16ink (+) к плоскоклеточным ракам шейки матки, 2 р16ink (+) к серозным аденокарциномам яичников, 1 р16ink (-) к лейомиосаркоме тела матки. Другие локализации не имели четкого местонахождения, так как относились к метастазам карциномы из клеток Меркеля и меланомы, в результате частой редукции первичного опухолевого очага в коже. Carcinomas with an unknown primary site are a heterogeneous group of metastatic tumors, numbering from 3% to 5% of all malignant carcinoma phenotypes. An isolated lesion of the inguinal lymph nodes is relevantly associated with primary localization of tumors in the pelvis, anal canal, lower abdomen, lower limbs, and more towards in the reproductive system (vulva, vagina and cervix for women, penis for men). But in the absence of clinical signs of cancer after careful research, the histological biopsy of the lymph node with additional immunohistochemical staining with organ-specific markers becomes the diagnostic method of choice. A retrospective analysis of the histological, morphometric and immunohistological characteristics of the biopsy material of 59 patients with isolated lesions of the inguinal lymph nodes (35 women and 24 men) aged from 20 to 87 years (mean 59.26±15.86; median 62 years) was conducted. The distribution of variants of an isolated lesion of the inguinal lymph nodes in women showed 14 of 35 (40.00%) metastatic tumors (the other 21 are lymphoproliferative conditions that require phenotyping, but not finding the primary localization). Of 14 metastatic lesions in women, 6 cases demonstrated a p16ink (+) phenotype. For comparison, of 24 cases in men, only 6 (25.00%) were of metastatic origin, of which p16ink (+/-) was partially 1 metastasis of melanoma (16.67%). After a thorough immunohistochemical study with a panel of organo-specific markers among isolated metastatic lesions of the inguinal lymph nodes of tumors in women, half of the revealed localized sites (7 out of 14) were in reproductive organs, namely: 4 p16ink (+) to squamous cervical cancers, 2 p16ink (+) to serous ovarian adenocarcinoma, 1 p16ink (-) to leiomyosarcoma of the uterus. Other localizations did not have a clear location, as they related to metastases of carcinoma from Merkel cells and melanomas, as a result of frequent reduction of the primary tumor lesion in the skin.

Item Type: Article
Additional Information: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2019.2.170119
Uncontrolled Keywords: пахові лімфатичні вузли, рак шийки матки, р16INK, ImageJ, inguinal lymph nodes, cervical cancer, p16INK, ImageJ.
Subjects: Pathological anatomy
Divisions: Departments > Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine
Depositing User: Оксана Мажуга
Date Deposited: 13 Dec 2019 12:28
Last Modified: 13 Dec 2019 12:28
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4696

Actions (login required)

View Item View Item