Зорин, Н.А. and Григорук, С.П. and Плющев, И.Е. and Казанцева, В.А. (2019) Результаты микрохирургического лечения артериальных аневризм головного мозга в острый период разрыва. Ендоваскулярна нейрорентгенохірургія, № 2 (28). pp. 24-30. ISSN 2304-9359
|
Text
document.pdf Download (279kB) | Preview |
Abstract
Цель работы – выяснить причины неблагоприятных исходов микрохирургического выключения артериальных аневризм в острый период разрыва. Материалы и методы. Проанализированы результаты 41 микрохирургического выключения артериальных аневризм в первые двое суток после разрыва. Мужчин было 17, женщин – 24. Возраст больных – от 32 до 78 лет, средний возраст – 50 лет. Оценивали неврологический статус, тяжесть состояния по шкале Hunt–Hess, уровень сознания по шкале ком Глазго. Для оценки качества жизни выживших больных использовали шкалу исходов Глазго. Результаты. После операции умерли 12 (29,2 %) больных. Установлена статистически значимая зависимость летальности от состояния больного по шкале Hunt–Hess, уровня сознания по шкале ком Глазго, распространенности ангиоспазма по данным церебральной ангиографии и наличия очага ишемии по данным спиральной компьютерной томографии. Доказано, что неблагоприятные исходы у выживших пациентов зависят от упомянутых предикторов. Выраженность субарахноидального кровоизлияния по Fisher и ангиоспазма по данным транскраниальной допплерографии хотя и влияют на летальность и исход операции, но не статистически значимо. Вывод. Учитывая высокую летальность после микрохирургических операций в острый период разрыва артериальных аневризм, показания к их проведению должны быть более взвешенными и учитывать наличие неблагоприятных предикторов. Objective – to find out the causes of adverse effects of microsurgical exclusion of arterial aneurysms during the acute rupture period. Materials and methods. The results of 41 microsurgical exclusions of arterial aneurysms in the first two days after the rupture were analyzed. There were 17 men and 24 women. The age of patients was from 32 to 78 years, the average age was 50 years. Neurological status, the severity of the Hunt–Hess condition, and the level of consciousness on the Glasgow com scale were assessed. The Glasgow Scale was used to evaluate the quality of life of surviving patients. Results. After surgery, 12 (29.2 %) patients died. A statistically significant dependence of mortality have been established by the Hunt–Hess scale, the level of consciousness on the Glasgow scale, the prevalence of angiospasm according to cerebral angiography and the presence of ischemia according to spiral computed tomography. The severity of subarachnoid hemorrhage according to Fisher and angiospasm according to transcranial dopplerography, although they affect the mortality and outcome of surgery, but not statistically significant. Conclusion. Given the high mortality rate after microsurgical operations in the acute period of arterial aneurysms rupture the indications for their conduct should be more balanced. It should be taken into account the presence of adverse predictors.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | артериальные аневризмы головного мозга; микрохирургическое лечение; ангиоспазм. brain arterial aneurysms; microsurgical treatment; angiospasm. |
| Subjects: | Neurosurgery |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Neurology and Neurosurgery FPE |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 26 Dec 2019 09:46 |
| Last Modified: | 26 Dec 2019 09:46 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4736 |
Actions (login required)
 |
View Item |
