Метастази карцином з клітин Меркеля з погляду діагностики пухлин невідомої первинної локалізації

Пославська, О.В. (2019) Метастази карцином з клітин Меркеля з погляду діагностики пухлин невідомої первинної локалізації. Медичні перспективи, 1. pp. 40-45. ISSN 2307-0404

[img]
Preview
Text
Метастази карцином з клітин Меркеля з погляду діагностики пухлин невідомої первинної локалізації.pdf

Download (867kB) | Preview

Abstract

Карцинома из клеток Меркеля (ККМ) – редкая злокачественная первичная неоплазия кожи с эпителиальной и нейроэктодермальной дифференцировкой. Проблемой ККМ, которая обуславливает актуальность её исследования, часто является высокая частота локального рецидива, регионального метастазирования в лимфатические узлы и дальнейшая гематогенная и/или дистанционная лимфогенная диссеминация. Материалы и методы. В работе проведен ретроспективный анализ биопсийного материала 6 пациентов с изолированным метастазом ККМ возрастом от 29 до 82 лет (среднее 63,11±16,24; медиана 62,5). Для контрольной группы были отобраны 9 случаев послеоперационного материала первичных опухолей кожи с ККМ пациентов возрастом от 27 до 76 лет (среднее 52,17±12,72; медиана 53,5) с целью определения дифференциально-диагностических критериев. Результаты исследования. Карциномы без первичной локализации могут быть интерпретированы как метастазы ККМ, если они демонстрируют фенотип Сytokeratin, Рan АЕ1/АЕ3 (парануклеарно +) / СК20 (парануклеарно +) / Vimentin (-) / CD45 (-) / S100 (-) / Chromogranin A (+) / Synaptophysin (+), а также обладают ядрами, площадь и периметр которых превышают в 2 раза показатели обычных лимфоцитов (все p>0,05). Выводы. Метастатические ККМ без первичной локализации, в сравнении с местнораспространяющимися, чаще демонстрируют низкодифференцированные мелкоклеточные и переходные формы, которые требуют дополнительного проведения иммуногистохимического исследования с целью исключения метастазов карцином другого происхождения. Merkel cell carcinoma (MCC) is a rare malignant primary skin neoplasia with epithelial and neuroectodermal differentiation. The problem of MCC, which determines the relevance of its research, is often a high frequency of local recurrence, regional lymph node metastasis and further hematogenous and/or distant lymphogenous dissemination. Materials and methods. A retrospective analysis of the biopsy material of 6 patients with isolated MCC metastasis aged from 29 to 82 years (average 63.11 ± 16.24; median 62.5) was carried out. For the control group, 9 cases of postoperative material of primary skin tumors with MCC of patients aged from 27 to 76 years (average 52.17 ± 12.72; median 53.5) were selected to determine the differential diagnostic criteria. The results of the study. Carcinomas without primary localization may be interpreted as MCC if they demonstrate phenotype Cytokeratin, Pan AE1/AE3 (paranuclearly +) / CK20 (paranuclearly +) / Vimentin (-) / CD45 (-) / S100 (-) / Chromogranin A (+) / Synaptophysin (+), with morphometric parameters of the area and perimeter, which is 2 times the size of ordinary lymphocytes, (all p>0.05). Findings. Metastatic CMC without primary localization, in comparison with locally spreading, often exhibit low-differentiated small-cell and transitional forms, which require additional immunohistochemical study to exclude carcinomas of other origin.

Item Type: Article
Additional Information: https://doi.org/10.26641/2307-0404.2019.1.162178
Uncontrolled Keywords: карцинома з клітин Меркеля, рак без первинної локалізації, СК20, ImageJ,Merkel cell carcinoma, cancer without primary localization, CK20, ImageJ.
Subjects: Pathological anatomy
Divisions: Departments > Department of Pathological Anatomy and Forensic Medicine
Depositing User: Оксана Мажуга
Date Deposited: 08 Jan 2020 12:17
Last Modified: 08 Jan 2020 12:17
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4746

Actions (login required)

View Item View Item