Кравец, О.В. (2019) Сравнительный анализ волемического состояния при разных режимах инфузионной терапии у больных среднего хирургичекского риска с острой абдоминальной патологией. Біль, знеболення та інтенсивна терапія = Pain, anaesthesia and intensive care, № 2 (87). pp. 93-98. ISSN 2519-2078 (print), 2520-226X (online)
|
Text
Сравнительный анализ волемического состояния при разных режимах инфузионной терапии.pdf Download (713kB) | Preview |
Abstract
One of the leading pathogenetic processes of acute abdominal pathology is the volume depletion. The aim of the study is to conduct a comparative analysis of the effectiveness of the liberal and restrictive regimes of infusion therapy of volume depletion in patients with moderate surgical risk of acute abdominal pathology. Materials and methods. We examined 100 patients who were operated on in emergency laparatomy. Perioperative infusion therapy in all patients was carried out in a restrictive regimen with balanced crystalloid solutions. We studied the indicators of water metabolism: daily and cumulative water balances, the percentage of fluid excess. We determined water sectors of the body by the method of non-invasive bioelectric rheography. Result and discussion. We found that the correction of volumetric exhaustion by the liberal regimen of infusion therapy in patients with acute abdominal pathology forms intravascular deficiency, causes an excess of extracellular space due to interstitial edema and is combined with positive daily and cumulative water balances throughout the observation period. A critical increase in the percentage of excess fluid coincides with 5 days of the postoperative period. The restrictive regimen in patients with urgent pathology of the abdominal organs replenishes volume depletion by restoring the intravascular volume from 1 day, the intracellular volume from 5 days of the postoperative period. Conclusions: The liberal mode of infusion therapy does not allow for qualitative correction of volumetric exhaustion in patients with moderate surgical risk with acute abdominal pathology and supports the pathological redistribution of fluid in the aquatic sectors of the body. Restrictive IT mode allows for the effective correction of volumetric depletion and to normalize the fluid balance of the water sectors. Одним з провідних процесів, що мають розвиток при гострій абдомінальній патології є об’ємне виснаження. Мета спостереження - порівняльний аналіз ефективності ліберального та рестриктивного режимів інфузійної терапії об’ємного виснаження у хворих середнього хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією. Материалы и методы. Обстежено 100 хворих, прооперированих ургентно в обсязі лапаратомія. Периопераційна інфузійна терапія проводилась в рестриктивному (n=50) та ліберальному (n=50) режимах збалансованими кристаллоїдними розчинами. Ми вивчали показники водного обміну: добовий та кумулятивний водяні баланси, відсоток надлишкової ридини. Методом неінвазивної біоэлектричної реографії ми визначали показники водних секторів організму. Результати та обговорення. Нами встановлено, що корекція об’ємного виснаження ліберальним режимом інфузійної терапії у хворих середнього хірургічного ризику з гострою абдомінальною патологією формує внутрішньосудинний дефіцит, надлишок позаклітинного простору за рахунок інтерстиціального набряку та поєднується з позитивним добовим та кумулятивним балансами, весь період спостереження. Критичне збільшення відсотка надлишкової рідини співпадає з 5 добою післяопераційного періоду. Рестриктивний режим поповнює об’ємне виснаження за рахунок відновлення внутрішньосудинного простору з 1 доби, внутрішньоклітинного простору - з 5 доби післяопераційного періоду. Висновки: Ліберальний режим інфузійної терапії не дозволяє надати якісної корекції об’ємного виснаження у хворих середнього хірургічного ризику з гострою невідкладною та підтримує патологічний перерозподіл рідини у водних секторах організму. Рестриктивний режим дозволяє надати ефективну інфузійну терапію об’ємного виснаження та нормалізувати рідиний баланс водних секторів.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | DOI: https://doi.org/10.25284/2519-2078.2(87).2019.171011 |
| Uncontrolled Keywords: | ургентна хірургія; інфузійна терапія; рестриктивний режим; ліберальний режим; водні сектора; ургентная хирургия, инфузионная терапия, рестриктивный режим, либеральный режим, водные сектора; urgent surgery, infusion therapy, restrictive regime, liberal regime, water sectors. |
| Subjects: | Anesthesiology and Intensive care |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine states FPE |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 05 Feb 2020 11:03 |
| Last Modified: | 05 Feb 2020 11:03 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/4893 |
Actions (login required)
 |
View Item |
