Лабораторно-імунологічна діагностика ускладненого перебігу некротичного панкреатиту

Десятерик, В.І. and Шаповалюк, В.В and Крикун, М.С. (2019) Лабораторно-імунологічна діагностика ускладненого перебігу некротичного панкреатиту. Сучасні медичні технології, № 2 (ч. 2). pp. 62-65. ISSN 2072-9367

[img]
Preview
Text
Laboratory-immunological_diagnostics.pdf

Download (116kB) | Preview
Official URL: http://www.zmapo-journal.com.ua/uk/

Abstract

Мета роботи. Обґрунтувати додаткові лабораторні та імунологічні можливості діагностики ускладнень перебігу некротичного панкреатиту. Матеріали та методи. Проведений ретроспективний аналіз історій хвороб пацієнтів з набряковим та некротичним панкреатитом, було проаналізовано 1060 історій хвороб. Спеціальними методами було обстежено 30 пацієнтів з гострим панкреатитом. Лабораторні та імунологічні дослідження проводили тричі: 1 дослідження – при надходженні; 2 дослідження – на 7-му добу; 3 дослідження – на 14 добу. Результати. Проведені клінічні дослідження та аналіз результатів дозволили відпрацювати метод діагностики місцевих ускладнень,оснований на кількісній оцінці рівня лімфоцитів. При рівні лімфоцитів до 13% – дуже висока ймовірність розвитку скупчень; від 13% до 25% – на високу ймовірність; від 25% до 37% – помірну ймовірність; вище 37% – низьку ймовірність інтра- та перипанкреатичних скупчень рідини. Загалом порівняння динаміки субкласів імуноглобулінів показало, що для IgG1 та IgG3 характерна тенденція до поступового зростання. Висновки. Серед лабораторних показників ускладненого перебігу некротичного панкреатиту найбільш показовим є зміни лімфоцитів. Дослідження окремих субкласів IgG свідчать про те, що важкі некротичні форми перебігають з доведеним підвищенням кількісного складу IgG1 та IgG3, що є підтвердженням прозапального варіанту розвитку SIRS та потребує корекції лікувальної тактики. Purpose of the study. Justify the additional laboratory and immunological possibilities of diagnosing the complications of necrotic pancreatitis. Materials and methods. A retrospective analysis of the case history of patients with edematous and necrotic pancreatitis has been carried out, and 1060 case histories have been analyzed. By special methods, 30 patients with acute pancreatitis were examined. Laboratory and immunological studies were carried out three times: 1 research – upon admission; 2 studies – on the 7th day; 3 studies – 14 days. Results. The conducted clinical researches and analysis of results allowed working out the method of diagnostics of local complications, based on quantitative estimation of level of lymphocytes. At level of lymphocytes up to 13% is very high probability of fluid collection development; from 13% to 25% - high probability; from 25% to 37% – moderate probability; above 37% – low probability of intra- and peripancreatic fluid collections. In general, a comparison of the dynamics of Ig subclasses showed that IgG1 and IgG3 tended to gradually increase. Conclusions. Among the laboratory parameters of the complicated course of necrotic pancreatitis, the most significant is the change in lymphocytes. The distribution of individual IgG subclasses suggests that severe necrotic forms overlap with a proven increase in the quantitative composition of IgG1 and IgG3, which is a confirmation of the pro inflammatory variant of the development of SIRS and requires correction of therapeutic tactics.

Item Type: Article
Additional Information: https://doi.org/10.34287/MMT.2(41).2019.28
Uncontrolled Keywords: некротичний панкреатит, ускладнений перебіг, діагностика. necrotizing pancreatitis, complicated course, diagnostics.
Subjects: Gastroenterology
Diagnostics
Surgery
Divisions: Faculty of Postgraduate Education > Department of Surgery №3 traumatology and orthopedics FPE
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 02 Apr 2020 14:14
Last Modified: 02 Apr 2020 14:14
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5211

Actions (login required)

View Item View Item