Ільченко, С.І. and Фіалковська, А.О. and Скрябіна, К.В. (2020) Аналіз структури та антибіотикорезистентності етіологічно значущих патогенів хронічної інфекції нижніх дихальних шляхів у дітей із муковісцидозом, які мешкають в м. Дніпро. Здоров’я дитини, Т. 15 (№ 2). pp. 16-22. ISSN 2224-0551 (print), 2307-1168 (online)
|
Text
Ільченко, Фіалковська, Скрябіна ZR_2(Tom15)(zak104)_2020.pdf Download (6MB) | Preview |
Abstract
Актуальність. Хронічне інфекційне запалення нижніх дихальних шляхів, що формується на основі генетичного дефекту вже в перші роки життя, є ключовим фактором у хворих на муковісцидоз (МВ) та визначає спектр захворювання. Спектр мікроорганізмів, що ідентифікуються з нижніх дихальних шляхів є досить специфічним для МВ, але існують динамічні зміни, регіональні відмінності за фенотипом та чутливістю до антибіотиків. Мета дослідження – моніторинг результатів мікробіологічного дослідження мокротиння дітей м. Дніпра, хворих на МВ, для визначенням особливостей місцевого профілю збудників, їх чутливості до антибіотиків і змін спектру за період з 2008 по 2019 рік. Матеріали і методи. Обстежені 37 дітей із МВ у віці від1 до 18 років. Усім хворим на МВ було проведено мікробіологічне дослідження мокротиння з визначенням видової належності виділених штамів бактерій і чутливості до антибіотиків. Також проаналізовано 1257 результатів мікробіологічного дослідження мокротиння хворих на МВ – мешканців Дніпропетровської області за 2008 -2018 роки. Результати. Виявлено, що за останні 10 років у структурі етіологічно значущих патогенів хронічної інфекції нижніх дихальних шляхів у дітей із муковісцидозом спостерігається поступове збільшення частки Staphylococcus aureus та Pseudomonas aeruginosa при зменшенні поширеності Haemophilus influenzae. Серед грибів частіше висівали Candida albicans та Aspergillus fumigatus. Установлено, що більшість виділених штамів Staphylococcus aureus були резистентними до дії незахищених амінопеніцилінів, карбоксіпеніцилінів, цефалоспоринів I та II генерації. Мукоїдні штами Pseudomonas aeruginosa характеризувалися досить високим рівнем антибіотикорезистентності до захищених цефалоспоринів III та IV генерації, фторхінолонів. Висновки. За період спостереження з 2008 по 2019 рік видовий склад мікробіоти дихальних шляхів у дітей з муковісцидозом в м. Дніпрі не змінився, проте істотно змінилося співвідношення мікроорганізмів, що висіваються. Staphylococcus aureus та Pseudomonas aeruginosa залишаються провідними патогенами інфекцій нижніх дихальних шляхів у хворих на МВ, однак відмічається зростання резистентності вказаних патогенів до сучасних антибактеріальних препаратів. Визначення рівня резистентності мікроорганізмів у конкретного хворого сприяє адекватному підбору антибактеріальних препаратів для лікування загострень хронічної бронхолегеневої інфекції відповідно до розроблених протоколів лікування і перешкоджає селекції стійких штамів мікроорганізмів.
Item Type: | Article |
---|---|
Additional Information: | https://doi.org/10.22141/2224-0551.15.2.2020.200269 |
Uncontrolled Keywords: | антибіотикорезистентність, муковісцидоз, мікробіота нижніх дихальних шляхів |
Subjects: | Pediatrics |
Divisions: | Departments > Department of Children's Diseases |
Depositing User: | Анастасия Жигар |
Date Deposited: | 22 Apr 2020 17:49 |
Last Modified: | 22 Apr 2020 17:49 |
URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5259 |
Actions (login required)
View Item |