Македонський, І.О. and Мавропуло, Т.К. and Буяльський, О.С. and Маркаєва, Л.М. and Ярош, Г. М. (2019) Контроль безпеки парентерального харчування новонароджених. Неонатологія, хірургія та перинатальна медицина = Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine, Т. 9 (№ 2). pp. 22-29. ISSN 2226-1230 (print), 2413-4260 (online)
|
Text
Контроль безпеки парентерального харчування.pdf Download (658kB) | Preview |
Abstract
Вступ. Протягом останніх двох десятиліть серед різних міжнародних ініціатив з підвищення якості медичної допомоги, найбільша їх кількість спрямована на поліпшення ситуації з безпекою пацієнтів. Парентеральне харчування (ПХ) – комплексне лікування, яке задля безпеки пацієнтів вимагає високого рівня пильності, відповідної освіти та постійної оцінки компетентності лікарів. Клініцисти повинні проводити ретроспективну ідентифікацію несприятливих подій, прогнозувати такі проблеми, а також належним чином їх контролювати для запобігання в наступному. Мета дослідження. Отримання інформації в умовах відділення інтенсивної терапії новонароджених щодо прогнозованих несприятливих подій при проведенні парентерального харчування для розширення можливостей сприяння безпеці пацієнтів. Матеріали і методи дослідження. Для отримання інформації про несприятливі події при проведенні ПХ були застосовані: первинний етап – «формування рейтингу проблем» на підставі даних опитування лікарів у співставленні з даними літератури, на другому етапі – використання методики проспективного аналізу ризиків (Failure modes and effects analysis). Результати дослідження. Ідентифіковані 73 проблемні ситуації. Етап виконання призначень вважався етапом з найвищим рівнем критичності щодо "режимів відмови". Окремі дії ПХ з найвищим рівнем індексу критичності у відношенні режиму «відмови» – маркування внесень змін в програму ПХ і контроль швидкості введення розчину після змін; прогалини в спілкуванні і обміні інформацією всередині команди, особливо коли відбулися зміни в програмі ПХ; порушення стерильності; відсутність «повного захисту» розчинів ПХ від світла; можливість помилок при наявності візуально схожих препаратів. На основі отриманих даних були розроблені рекомендації щодо цих аспектів процесу ПХ. Висновки. Останні глобальні тенденції в охороні здоров'я, а саме акцент на безпеку пацієнтів, вимагають нових підходів до вирішення проблеми медичних помилок та несприятливих подій. ПХ є складним методом інтенсивної терапії і вимагає міждисциплінарного підходу для забезпечення безпечного використання. Необхідно заохочувати спеціалістів відділень до проведення досліджень щодо приоритетності ризиків і їх аналізу для підвищення безпеки пацієнтів.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | DOI: 10.24061/2413-4260.IX.2.32.2019.4 |
| Uncontrolled Keywords: | новонароджений, парентеральне харчування, несприятливі події, безпека пацієнтів. |
| Subjects: | Neonatology |
| Divisions: | Departments > Department of Pediatrics 3 and Neonatology (formerly - Hospital Pediatrics 2 and Neonatology) |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 20 May 2020 18:33 |
| Last Modified: | 20 May 2020 18:33 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5379 |
Actions (login required)
 |
View Item |
