Кутовий, О.Б. and Чайка, В.О. (2019) Лікування закритої травми живота на фоні легкого та середньої тяжкості забою головного мозку. Проблеми військової охорони здоров’я, В. 51. pp. 133-139.
|
Text
Статья Одесса 2019 Кутовий О.Б..pdf Download (930kB) | Preview |
Abstract
До теперішнього часу існують неоднозначні думки щодо показань, протипоказань та ефективності лапароскопії, як в якості діагностичного, так і лікувального методу при травмі органів черевної порожнини, що поєднується з черепно-мозковою травмою. Мета роботи. Оцінити ефективність та безпечність ендовідеохірургічних методів у діагностиці та лікування ускладнень закритої травми живота на фоні легкого та середнього ступеня тяжкості забою головного мозку. Матеріали і методи. Постраждалі з закритою травмою живота на фоні забою головного мозку були розділені на дві групи відповідно до способу візуалізації ушкоджень з боку органів черевної порожнини та їх усунення: І група (n = 29) – відеолапароскопія, ІІ група (n = 34) – лапаротомія. Результати та їх обговорення. У хворих І та ІІ групи відмічали поступове відновлення свідомості і вже на третю добу показники відповідно складали 13,4±1,02 бали та 13,3±0,97 бали за шкалою ком Глазго (р=0,943). Рівень поліорганої дисфункції був дещо нижчий у постраждалих І групи, але статистичної достовірності відмінностей між групами не отримано (р≥0,05). При цьому рівень ацидозу в перші години після операції (7,34±0,02 проти 7,28±0,02 (р=0,038)) та внутрішьочеревного тиску були статистично достовірно нижчими у постраждалих І групи. Виявлені зміни знайшли відображення у зниженні післяопераційних ускладнень та летальності постраждалих І групи. Currently, there are ambiguous opinions about the indications, contraindications and effectiveness of laparoscopy, as a diagnostic, and therapeutic method for injuries of the abdominal cavity, combined with a craniocerebral injury. To evaluate the effectiveness and safety of endovideosurgical methods in the diagnosis and treatment of complications of a closed abdominal trauma on the background of mild and moderate brain contusion. The patients with a closed abdominal trauma on the background of a brain contusion were divided into two groups according to the method of visualization of abdominal cavity injuries and their removal: group I (n = 29) - videolaparos- copy, group II (n = 34) - laparotomy. In patients of groups I and II, a gradual recovery of consciousness was noted, and already on the third day, the indices, respectively, were 13.4±1.02 points and 13.3±0.97 points on the Glasgow scale (p=0.943). The level of polyorgan dysfunction was slightly lower in the group I, but there was no statistical confidence of differences between the groups (p>0.05). At the same time, the level of acidosis in the first hours after surgical intervention (7.34±0.02 against 7.28±0.02 (p=0.038)) and intra-abdominal pressure were statistically significantly lower in the group I. All of this led to a decrease in postoperative complications and mortality ofpatients of group I. Conclusions The use of endovideo-surgical technologies makes it possible to provide effective assistance to victims with closed abdominal trauma on the background of light and medium degree of brain slaughter, without causing a slowdown in the restoration of consciousness of the victims and leads to a reduction in the number of postoperative complications by 17.6% and 2.5-fold mortality.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Additional Information: | DOI: 10.32751/2663-077Х-51-20 |
| Uncontrolled Keywords: | відеолапароскопія, забій головного мозку, абдомінальна травма. video laparoscopy, brain contusion, abdominal trauma. |
| Subjects: | Surgical diseases |
| Divisions: | Departments > Department of Surgery №2 |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 04 Jun 2020 12:44 |
| Last Modified: | 04 Jun 2020 12:44 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5435 |
Actions (login required)
 |
View Item |
