Науменко, Л.Ю. and Доманский, А.Н. and Шпонька, В.И. (2010) Морфологическая оценка влияния нейрорафии с миотизацией анастомоза на регенерацию периферического нерва в эксперименте. Морфологія = Morphologia, Т. 4 (№ 1). pp. 26-32. ISSN 1997-9665
|
Text
Morphology_2010_4_1_7.pdf Download (458kB) | Preview |
Abstract
Несмотря на способность периферических нервов к регенерации, функциональные результаты лечения повреждений периферических нервов нельзя назвать удовлетворительными. В большой степени неудовлетворительные результаты обусловлены ишемией поврежденного нерва, интра- и периневральным фиброзом, а также образованием регенерационной невромы. Ряд авторов демонстрировали позитивное влияние усиленной васкуляризации зоны повреждения периферического нерва на его регенерацию. Достаточно подробно в литературе описаны методики использования обильно кровоснабжаемых аутотканей (большой сальник), как источника васкуляризации поврежденного периферического нерва. Предложен метод оперативного вмешательства, при котором анастомоз поврежденного периферического нерва окутывается мышечным лоскутом на ножке. В работе проведена морфологическая оценка эффективности предложенной методики с использованием иммуногистохимических маркеров. По предложенной методике было прооперировано 14 крыс, которым предварительно был пересечен седалищный нерв. В качестве контрольной группы служили 14 животных, которым выполнялся анастомоз без окутывания мышцей. Морфологические изменения оценивались в регенерирующих периферических нервах через 3 недели и через 3 месяца. На обоих контрольных этапах отмечалась большая плотность аксонов и сосудов, большее количество шванновских клеток и макрофагов в периферических нервах экспериментальных групп. Также для периферических нервов экспериментальных групп было характерно меньшее содержание коллагена и большая упорядоченность аксонов в участке регенерационной невромы. Предложенный метод обеспечивает лучшую васкуляризацию участка повреждения периферического нерва, что благоприятно влияет на его регенерацию. Despite intrinsic capacity of peripheral nerves to regenerate, functional outcomes of peripheral nerves injury remain poor. Nerve ischemia, intra-/perineurial fibrosis and neuroma formation contribute a lot to that. Several authors demonstrated beneficial effects of increased vascularization at the site of injury on peripheral nerves regeneration. The use of highly vascularized autologous tissues (greater omentum) as a source of peripheral nerves neovascularization shows promising results. We proposed a surgical technique in which injured peripheral nerves anastomosis was wrapped in a pedicled muscular flap and performed morphological assessment of the efficacy of such technique with the aid of immunohistochemistry. 14 rats (which underwent sciatic nerve transection) were operated according to proposed technique. Another 14 rats, in which only end-to-end nerve anastomosis (without muscular wrapping) was performed served as controls. Morphological changes were evaluated at 3 weeks and 3 months periods. Higher blood vessel and axon counts were observed in experimental groups at both checkpoints. There was also an increase in Schwann cells and macrophages counts, and less collagen content in peripheral nerves of experimental groups. Axons in neuromas of experimental groups showed a higher degree of arrangement. We conclude that proposed surgical technique provides better vascularisation of injured peripheral nerves, which is beneficial for nerve regeneration.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | периферический нерв, регенерация, васкуляризация, иммуногистохимические маркеры; peripheral nerve, regeneration, vascularisation, immunohistochemistry; периферійний нерв, регенерація, васкуляризація, імуногістохімія. |
| Subjects: | Traumatology and Orthopedics Experimental medicine Morphology |
| Divisions: | Departments > Department of Traumatology and Orthopedics |
| Depositing User: | Елена Шрамко |
| Date Deposited: | 19 Jun 2020 07:42 |
| Last Modified: | 19 Jun 2020 07:44 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5472 |
Actions (login required)
 |
View Item |
