Прогнозирование исходов течения хронической пояснично-крестцовой радикулопатии в стадии обострения

Дзяк, Л.А. and Шульга, А.А. (2019) Прогнозирование исходов течения хронической пояснично-крестцовой радикулопатии в стадии обострения. Журнал неврології ім. Б.М. Маньковського = The Journal of Neuroscience of B.M. Mankovsk, Т. 7 (№ 3-4). pp. 29-38. ISSN 2524-0412 (print), 2524-0420 (online)

Text Прогнозирование исходов течения хронической ПКР.pdf Download (493kB)

Abstract

Цель исследования - выделить наиболее значимые прогностические факторы, оказывающие влияние на течение и исходы хронических пояснично-крестцовых радикулопатий. Материалы и методы. В исследование было включено 100 человек с пояснично-крестцовыми радикулопатиями, обусловленными грыжами межпозвоночных дисков. Больные были рандомизированы на две группы: в основную (n=45) включены пациенты с пояснично-крестцовой радикулопатией в сочетании со стенозирующим процессом в позвоночном канале и/или в латеральных отверстиях, в контрольную (n=55) - с пояснично-крестцовой радикулопатией, возникшей на фоне патологии межпозвоночного диска на уровне одного позвоночно-двигательного сегмента. Исследование проводилось на 5-7, 10-14 и 30 сутки. Всем пациентам проводилось нейроортопедическое обследование, нейровизуализационное исследование и количественное сенсорное тестирование. Результаты обрабатывались статистически с помощью Microsoft® Excel и программного продукта STATISTICA for Windows 6.1 (Microsoft®). Результаты. Изучены прогностические факторы течения и исходов пояснично-крестцовых радикулопатий, обусловленных грыжами межпозвоночных дисков. Анализируя полученные данные было выявлено сильное корреляционное влияние на результаты опросника Освестри и результатов PainDETECT (rs=0,74; p<0,001). Средняя обратная связь была выявлена между опросником Освестри и тестом Шобера (rs=-0,41; p<0,001); нейрометрией 2KHz (rs=-0,38; p=0,006); нейрометрией 5Hz (rs=-0,37; p=0,008); нейрометрией 250Hz (rs=-0,36; p=0,009); латерофлексией (rs=-0,30; p=0,003). Связь средней силы была получена только с аллодинией – при ее наличии отмечается ухудшение качества жизни по данным опросника Освестри 2.1. Выводы. Основными клинико-нейровизуализационными факторами, влияющими на исход ПКР, обусловленных грыжами межпозвоночного диска, являются сопутствующий стеноз позвоночного канала и латеральных отверстий, спондилолистез и спондилоартроз. Исследование степени выраженности нейропатической боли при помощи опросника PainDETECT, изучение теста Шобера, ротационо-латерофлекционного объема движений в пораженном ПДС, исследование температурной, тактильной и болевой чувствительности, аллодинических расстройст и оценка ИМС в исследовании были наиболее значимыми клиническими прогностическими факторами, влияющими на течение и исход ПКР.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	прогноз, пояснично-крестцовая радикулопатия,течение, стадия обострения.
Subjects:	Neurological disease
Divisions:	Faculty of Postgraduate Education > Department of Neurology and Neurosurgery FPE
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	15 Oct 2020 09:46
Last Modified:	15 Oct 2020 09:46
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/5856

Actions (login required)

View Item