Порівняння ефективності та переносимості інгаляційних гіпертонічних розчинів хлориду натрію в педіатричній практиці

Ільченко, С.І. and Фіалковська, А.О. and Чергінець, В.І. and Скрябіна, К.В. (2021) Порівняння ефективності та переносимості інгаляційних гіпертонічних розчинів хлориду натрію в педіатричній практиці. Медичні перспективи=Medicni perspektivi, Т. 26 (№ 1). pp. 136-142. ISSN 2307-0404

Text 136-142.pdf Download (338kB)

Abstract

В современной педиатрической практике часто используются ингаляции гипертоническихрастворов хлорида натрия (ГРХН) разных концентраций в лечебных и диагностических целях. Однако приэтом не прогнозируется потенциальное развитие серьезных побочных эффектов у детей. Целью исследованияявилось определение эффективности и переносимости ингаляций ГРХН различных концентраций у детей смуковисцидозом (МВ). Обследовано 34 ребенка с МВ в возрасте от 6 до 18 лет (средний возраст – 13,0±4,4 года). Группу сравнения составили 27 детей (середний возраст – 7,8±2,3 года) без хронических заболеванийорганов дыхания. Исследование включало три последовательные ингаляции. Стерильный 0,9% раствор NaClиспользовали для первой ингаляции, 3% раствор NaCl для второй и 7% раствор NaCl для третьей ингаляции.Для детей младше 7 лет использовали запатентованную методику получения мокроты без принудительногооткашливания. Спирометрия проводилась до и после каждой ингаляции, а также были проанализированыклинические изменения. Отмечено, что после ингаляций ГРХН кашель у пациентов становился более продуктивным, над всей поверхностью легких чаще выслушивались влажные хрипы. Активность индуцированнойсекреции мокроты после ингаляции 3% и 7% раствора NaCl достоверно не отличалась. Однако послеингаляций 7% раствора NaCl побочные эффекты, такие как боль в горле, одышка, спастический кашель,аускультативные симптомы бронхоспазма, были зарегистрированы достоверно чаще по сравнению сменьшими концентрациями раствора. Снижение ОФВ1 наблюдалось у 5,8% пациентов после ингаляции 3%раствора NaCl и у 11,8% пациентов после ингаляции 7% раствора NaCl, что имело достоверную связь склиническими симптомами бронхоспазма. Ингаляции ГРХН имеют эффективное муколитическое действие упациентов с МВ, однако необходимым является определение индивидуальной чувствительности пациента дляпрогнозирования положительного терапевтического эффекта. In modern pediatric practice, inhalated hypertonic saline (IHS) is often used for therapeutic and diagnostic purposes. However, the potential development of serious side effects in children is not predicted. The aim of the study was to determine the efficacy and tolerability of IHS of various concentrations in children with cystic fibrosis (CF). The study involved 34 children with CF aged 6 to 18 years (middle age is 13.0±4.4 years). The comparison group consisted of 27 children (middle age is 7.8±2.3 years) without chronic respiratory diseases. The study included three consecutive inhalations. Sterile 0.9% NaCl solution was used for the first inhalation, 3 % NaCl solution – for the second one and 7% NaCl solution – for the third inhalation. For children under 7 years of age, a patented method of obtaining sputum without forced coughing was used. Spirometry was performed before and after each inhalation, and clinical changes were analyzed. It was noted that after inhalation of IHS, the cough in patients became more productive, moist rales were more often heard over the entire surface of the lungs. The activity of induced sputum secretion after inhalation of 3% and 7% NaCl solution did not differ significantly. However, after inhalation of 7% NaCl solution, side effects, such as sore throat, shortness of breath, spastic cough, auscultatory symptoms of bronchospasm were recorded significantly more often compared with lower concentrations of the solution. The decrease in FEV1 was observed in 5.8% of patients after inhalation of 3% NaCl solution and in 11.8% of patients after inhalation of 7% NaCl solution, which was significantly associated with the clinical symptoms of bronchospasm. Inhalation of IHS has an effective mucolytic effect in patients with CF, however, it is necessary to determine the individual sensitivity of the patient to predict a positive therapeutic effect.

Item Type:	Article
Additional Information:	https://doi.org/10.26641/2307-0404.2021.1.227953
Uncontrolled Keywords:	гіпертонічні розчини хлориду натрію, ефективність, переносимість, муковісцидоз, діти. inhalated hypertonic saline of sodium chloride, efficacy, tolerance, cystic fibrosis, children.
Subjects:	Pediatrics
Divisions:	Departments > Department of Children's Diseases University periodicals > Medical perspectives
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	20 Apr 2021 10:38
Last Modified:	20 Apr 2021 10:38
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/6461

Actions (login required)

View Item