Aдаптована клінічна настанова, заснована на доказах: бронхіальна астма (Частина 2)

Фещенко, Ю.І. and Яшина, Л.О. and Бойко, Д.М. and Гаврисюк, В.К. and Крахмалова, О.О. and Матюха, Л.Ф. and Мостовий, Ю.М. and Перцева, Т.О. and Полянська, М.О. and Рекалова, О.М. and Островський, М.М. and Зайков, С.В. and Конопкіна, Л.І. and Константинович, Т.В. (2020) Aдаптована клінічна настанова, заснована на доказах: бронхіальна астма (Частина 2). Астма та алергія = Астма и аллергия = Asthma and allergy (№ 3). pp. 5-22. ISSN 2307-3373 (print)

Text astm_2020_3_3.pdf Download (286kB)

Abstract

Клінічна настанова є результатом узгодженого рішення експертів, прийнятого на підставі ретельного аналізу даних літератури, а також рекомендацій зарубіжного керівництва GINA: Global Strategy For Asthma Management And Prevention. Updated 2019. У документі представлено оновлене визначення бронхіальної астми (БА), дані нові підходи до класифікації та діагностиці захворювання, запропоновані сучасні схеми лікування, які засновані на результатах багатоцентрових міжнародних клінічних досліджень, що обґрунтовує високу доказовість такої терапевтичної тактики. Викладено нові принципи розподілу хворих на фенотипи, які слід враховувати при виборі схем лікування, представлені алгоритми початкової і підтримуючої терапії, нові підходи до лікування загострень захворювання. У першій частині публікації керівництва (Астма та алергія, 2020, № 2) було представлено оновлене визначення та патогенетичні механізми БА, викладені нові підходи до класифікації та діагностики захворювання. У другій частині керівництва представлено визначення та оцінка контролю БА. Розглянуто принципи оцінки тяжкості БА, а також відмінність між тяжкою і неконтрольованою БА. Наведено стандарти лікування хворих на БА для контролю симптомів та мінімізації ризику. Розглянуто основні принципи ведення БА та альтернативні стратегії корекції лікування. Настанова адресована лікарям всіх ланок надання медичної допомоги – сімейним лікарям, терапевтам, пульмонологам, алергологам, кардіологам, реабілітологам. Clinical guideline is the result of an agreed decision of experts, adopted on the basis of a thorough analysis of literature data, as well as recommendations of foreign guideline GINA: Global Strategy For Asthma Management And Prevention. Updated 2019. The document provides an updated definition of bronchial asthma (BA), gives new approaches to the classification and diagnosis of the disease, proposes modern treatment regimens based on the results of multicenter international clinical trials, which justifies the high evidence for such therapeutic tactics. New principles for the distribution of patients to phenotypes, which should be taken into account when choosing treatment regimens, are presented, algorithms for initial and maintenance therapy, and new approaches to the treatment of exacerbations of the disease are presented. In the first part of the publication (Аsthma and Allergy, 2020, 2) an updated definition and pathogenetic mechanisms of BA were performed, new approaches to the classification and diagnosis of the disease were outlined. The second part of the guideline presents the definition and assessment of asthma control. The principles of assessing the severity of asthma, as well as the difference between severe and uncontrolled asthma are considered. Standards for the treatment of asthma patients according symptoms control and minimize risk are presented. The basic principles of asthma management and alternative correction strategies of treatment are considered. The guideline is addressed to doctors at all levels of medical care – family doctors, general practitioners, pulmonologists, allergists, cardiologists, rehabilitologists. Клиническое руководство является результатом согласованного решения экспертов, принятого на основании тщательного анализа данных литературы, а также рекомендаций зарубежного руководства GINA: Global Strategy For Asthma Management And Prevention. Updated 2019. В документе представлено обновленное определение бронхиальной астмы (БА), даны новые подходы к классификации и диагностике заболевания, предложены современные схемы лечения, основанные на результатах многоцентровых международных клинических исследований, что обосновывает высокую доказательность такой терапевтической тактики. Изложены новые принципы распределения больных на фенотипы, которые следует учитывать при выборе схем лечения, представлены алгоритмы начальной и поддерживающей терапии, новые подходы к лечению обострений заболевания. В первой части публикации руководства (Астма и аллергия, 2020, № 2) были представлены обновленное определение и патогенетические механизмы БА, изложены новые подходы к классификации и диагностике заболевания. Во второй части руководства представлены определение и оценка контроля БА. Рассмотрены принципы оценки тяжести БА, а также различия между тяжелой и неконтролируемой БА. Приведены стандарты лечения больных БА для контроля симптомов и минимизации риска. Рассмотрены основные принципы ведения БА и альтернативные стратегии коррекции лечения. Руководство адресовано врачам всех звеньев оказания медицинской помощи — семейным врачам, терапевтам, пульмонологам, аллергологам, кардиологам, реабилитологам.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.31655/2307-3373-2020-3-5-22
Uncontrolled Keywords:	бронхіальна астма, патогенез, класифікація, діагностика, терапія; bronchial asthma, pathogenesis, classification, diagnosis, therapy; бронхиальная астма, патогенез, класификация, диагностика, терапия.
Subjects:	Pulmonology
Divisions:	Departments > Department of Internal Medicine 1 (formerly - Faculty Therapy and Endocrinology)
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	07 May 2021 14:31
Last Modified:	07 May 2021 14:31
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/6482

Actions (login required)

View Item