Ультраструктурні зміни міокарда при дії загальної гіпотермії

Беліменко, М.С. and Кошарний, В.В. and Абдул-Огли, Л.В. and Кушнарьова, К.А. (2021) Ультраструктурні зміни міокарда при дії загальної гіпотермії. Вісник проблем біології і медицини = Bulletin of problems biology and medicine, Вип. 1 (159). pp. 197-201. ISSN 2077-4214 (Print), 2523-4110 (Online)

Text 50-min.pdf Download (1MB)

Abstract

Загальну гіпотермію використовують при операціях, що вимагають тимчасової зупинки кровообігу (операції на відкритому – «сухому» – серце, операції при аневризмі аорти та ін.). При зниженні температури тіла до 25° можливе припинення кровообігу на 10-15 хв. При охолодженні нижче 20° – на 45 хв. і навіть більше. Гіпотермія зменшує чутливість тканин до кисневого голодування, що дозволяє мозку переносити без шкоди зниження кровообігу. В той же час динаміка морфологічних змін органів при дії несмертельної гіпотермії залишається не описана. У зв’язку з цим вивчення дії гіпотермії є актуальним питанням, як для теоретичної так і для практичної медицини Метою дослідження було вивчення змін міокарда при дії загальної гіпотермії на різних рівнях структурної організації. Міжклітинний простір між окремими кардіоміоцитами збільшений. Ядра овальної форми в більшості кардіоміоцитів розташовані переважно у центрі клітин, у деяких зміщені до периферії. У внутрішньому шарі міжклітинний простір між сусідніми кардіоміоцитами більше, ніж у зовнішньому шарі. На гістологічних зрізах виявлено гіперемовані судини, ендотелій дрібних судин і капіляри набряклі. На ультраструктурному рівні виявлено переваскулярний набряк, набряк апарату крист мітохондрій, сладж синдром еритроцитів. В кардіоміоцитах відзначається набряклість саркоплазми, особливо в зоні контакту з капілярами. Іноді зустрічалися мітохондрії гігантських розмірів за рахунок різкого набряку матриксу. Новостворені мікромітохондрії на тлі деструктивно-дегенеративних процесів виявлялися в невеликій кількості у вигляді дрібних сферичних утворень з поодинокими кристами, переважно розташованими поблизу ядра. У структурі зовнішньої мітохондріальної мембрани пошкоджень не спостерігалося. У просторах між міофібри лами переважали мітохондрії з наявними ознаками структурно-функціональної перенапруги. Поряд з цим у великій кількості спостерігалися численні новостворені мікромітохондрії. Виявлені зміни свідчать про ремоделювання мікроциркуляторного русла та апарату енергозабезпечення клітин, що у сукупності свідчать про активацію адаптивних процесів що виникають в кардіоміоцитах під дією загальної гіпотермії. General hypothermia is used in operations requiring a temporary arrest of blood circulation (operations on an open – “dry” – heart, aortic aneurysm operations, etc.). With a decrease in body temperature to 25° С, a possible cessation of blood circulation for 10-15 minutes. When cooling below 20°С – for 45 minutes. and even more. Hypothermia reduces the sensitivity of tissues to oxygen deprivation, which allows the brain to tolerate reduced circulation without harm. At the same time, the dynamics of morphological changes in organs under the influence of non-fatal hypothermia remains not described. In this regard, the study of the action of hypothermia is an urgent issue, both for theoretical and practical medicine. Simulation of hypothermia was performed in a refrigerator. Animals were cooled for 3 hours at a temperature of 10°C. After withdrawal from the experiment was performed histological and ultramicroscopic examination. The aim of the study was to study changes in the myocardium under the action of general hypothermia at different levels of structural organization. Our studies of the myocardium of the heart wall of rats using transmission electron microscopy showed that the use of this method allows us to assess the processes of remodeling the heart after hypothermia and confirm the completeness of the structure of the studied objects. The intercellular space between individual cardiomyocytes is increased. The oval nuclei in most cardiomyocytes are located mainly in the center of the cells, in some they are displaced to the periphery. The intercellular space between adjacent cardiomyocytes is larger than in the outer layer. On histological sections, hyperemic vessels, endothelium of small vessels and swollen capillaries were found. At the ultrastructural level, perevascular edema, edema of the mitochondrial cristae apparatus, erethrocytic sludge syndrome was revealed. In cardiomyocytes, swelling of the sarcoplasm is noted, especially in the zone of contact with the capillaries. There were few intermitochondrial contacts. Intermyofibrillar mitochondria were large, with moderately developed cristae and a transparent matrix. Among such organelles, organelles with elements of crystallization and zones of sharp enlightenment predominated matrix. The revealed changes indicate the microcirculatory bed and the cell energy supply apparatus in aggregate indicate the activation of adaptive processes arising in cardiomyocytes under the influence of general hypothermia.

Item Type:	Article
Additional Information:	http://dx.doi.org/10.29254/2077-4214-2021-1-159-197-201
Uncontrolled Keywords:	міокард, гіпотермія, ультраструктура, трансмісійна електронна мікроскопія; myocardium, hypothermia, ultrastructure, transmission electron microscopy
Subjects:	Anatomy Morphology
Divisions:	Departments > Department of human anatomy, clinical anatomy and operative surgery Departments > Department of Human Anatomy
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	23 Sep 2021 09:33
Last Modified:	23 Sep 2021 09:48
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/6944

Actions (login required)

View Item