Вплив розчину альбуміну на об'єми водних секторів організму у жінок з прееклампсією

Клигуненко, О.М. and Марзан, О.О. (2022) Вплив розчину альбуміну на об'єми водних секторів організму у жінок з прееклампсією. Pain, Anaesthesia & Intesive Care = Біль, знеболення та інтенсивна терапія (1). pp. 13-18. ISSN 2519-2078 (Print), ISSN 2520-226X (Online).

Text Вплив розчину альбуміну.pdf Download (504kB)

Abstract

Резюме. Прееклампсія – це мультисистемний розлад, в основі якого лежить дисфункція клітин ендотелію, що призводить до зниження об’єму внутрішньо-судинного русла і гіперволемії в інтерстиційному просторі. Важливу роль в забезпеченні цілісності судинного бар’єру за рахунок стабілізації ендотеліального глікокаліксу відіграє альбумін. Мета роботи. Дослідити вплив інфузії сполучення альбуміну з салуретиками на показники водних секторів організму у породіль з прееклампсією. Матеріали і методи. У дослідження було включено 60 жінок. Першу групу складали жінки з прееклампсією зі стандартною інфузійною терапією, другу – жінки з прееклампсією зі стандартною інфузійною терапією в поєднанні із паралельною безперервною інфузією 20 % розчину альбуміну (8 мл/год у 1 добу; 4 мл/год на 2 та 3 добу) та фуросеміду (0,05 мг/кг/год у 1 добу; 0,025 мг/кг/год на 2 та 3 добу) протягом 72 годин. Методом неінвазивної біоімпедансометрії визначали показники водних секторів організму на 5 етапах: вихід (початок пологової діяльності), І, ІІІ, V та VІІ доба після пологів. Результати. Наше дослідження показало ефективність та доцільність включення до складу інфузійної терапії розчину альбуміну та салуретиків у вигляді безперервної інфузії протягом 72 годин, що підтверджувалось змінами водних секторів організму. На тлі проведеної терапії вже на 3 добу спостереження об’єм позаклітинної рідини зменшувався на 19,6 % (р<0,001), а до 7 добу – на 24,6 % (р<0,001). При цьому об’єм інтерстиційної рідини зменшувався на 2,78 л, або на 31,7 % (р<0,001) від вихідного рівня, достовірно наближуючись до об’єму інтерстицію у невагітних жінок. Клінічно це забезпечувало регресію набрякового синдрому та стабілізацію артеріального тиску до рівня нормотензії. Висновки. Додавання до традиційної інфузійної терапії 20 % розчину альбуміну у поєднанні з паралельною безперервною інфузією фуросеміду протягом 72 год дозволяє нормалізувати стан водних секторів організму у породіль з прееклампсією вже на 7 добу післяпологового періоду. Abstract. Preeclampsia is a multisystem disorder initially caused by endothelial cell dysfunction, which results in reduced intravascular volume and hypervolemia in the interstitial space. Albumin stabilizes the endothelial glycocalyx and, therefore, ensures the integrity of the vascular barrier.The aim of the study. To investigate the effect of albumin - saluretic infusion on the body water compartments in women with preeclampsia.Materials and methods. 60 women were examined during the study. The first group included women with preeclampsia who were provided with standard infusion therapy. The second group: women with preeclampsia who were provided with standard infusion therapy and continuous infusion of 20% albumin (8 ml/h on the 1st day; 4 ml/h on the 2nd and 3rd days) and furosemide (0.05 mg/kg/h on the 1st day; 0.025 mg/kg/h on 2nd and 3rd days) solution for 72 hours simultaneously. The method of non-invasive bioelectrical impedance analysis was used to measure the body water compartments at 5 stages: onset of labor, 1st, 3rd, 5th and 7th day after the birth.Results. Our study showed the method of providing a continuous albumin - saluretic infusion for 72 hours in addition to the standard infusion therapy. The effectiveness and advisability of the method was proved by changes in body water compartments. On the 3rd day of monitoring, the volume of extracellular fluid decreased by 19.6% (p<0.001), and by 7th day - by 24.6% (p<0.001). At the same time, the volume of interstitial fluid decreased by 2.78 l, or 31.7% (p<0.001) compared to the initial level, significantly approaching the interstitial fluid volume in non-pregnant women. Clinically, this decrease helped in regression of the edema syndrome and stabilization of blood pressure to the level of normotension.Conclusions. Providing a continuous infusion of 20% albumin and furosemide solution for 72 hours in addition to the standard infusion therapy normalizes the body water compartments in women with preeclampsia by the 7th day of the postpartum period.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.25284/2519-2078.1(98).2022.256094 http://jpaic.aaukr.org/article/view/256094/253859
Uncontrolled Keywords:	прееклампсія, водні сектори організму, терапія, альбумін. preeclampsia, body water compartments, infusion therapy, albumin.
Subjects:	Anesthesiology and Intensive care
Divisions:	Faculty of Postgraduate Education > Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine states FPE
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	18 May 2022 11:33
Last Modified:	18 May 2022 11:33
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7518

Actions (login required)

View Item