Особливості та труднощі діагностики депресивних розладів у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень

Перцева, Т.О. and Конопкіна, Л.І. and Губа, Ю.В. (2014) Особливості та труднощі діагностики депресивних розладів у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень. Проблеми екології та медицини, № 5-6. pp. 18-29.

Text особливості та труднощі діагностики депресивних розладів.pdf Download (676kB)

Abstract

В останні роки все більше уваги приділяється екстрапульмональним ефектам при хронічному обструктивному захворюванні легень (ХОЗЛ), зокрема тривозі й депресії. До теперішнього часу не вивчалися засоби виявлення депресії у хворих на ХОЗЛ. Мета дослідження – визначення інформативності та діагностичної значущості анкет BDI-SF та PHQ-9 у порівняльному аспекті. Обстежено 33 хворих на ХОЗЛ у стабільній фазі. Обстеження включало загальноклінічні методи, спірометрію, оцінку психічного статусу за допомогою анкет PHQ-9 та BDI-SF. Отримані результати анкетування за обома анкетами мали суттєві відмінності. Одними з них є різні критерії оцінки ступеня виразності симптому, що може бути однією з причин різних результатів за наведеними анкетами у хворих на ХОЗЛ. Іншою відмінністю є характер запитань у анкетах, сприйняття яких може бути неоднозначним з урахуванням перебігу основного захворювання. Крім того, різне формулювання схожих по суті запитань і тверджень в анкетах може призводити до різного їх сприйняття, а отже і до різних відповідей. Важливим аспектом є інтерпретація отриманих результатів анкетування відносно кожної анкети. Так, інструкція до оцінки результатів для анкети PHQ-9 є досить складною, на відміну від інструкції до інтерпретації результатів, отриманих за допомогою анкети BDI-SF, яка є простою і враховує лише загальну суму балів. Таким чином, використання різних анкет для діагностики депресії у хворих на ХОЗЛ може призвести до отримання різних результатів по виявленню депресії та визначенню ступеня її тяжкості. У зв’язку з чим, використання анкет PHQ-9 та BDI-SF для виявлення депресії у хворих на ХОЗЛ можливе лише у якості скринінгу. Over the past years, increasingly greater attention has been paid to extrapulmonary effects of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) that aggravate its progression such as anxiety and depression. No studies of methods of depression detection in COPD patients have been conducted to date. Based on the foregoing and because the Beck Depression Inventory-Short Form (BDI-SF) and the Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) are some of the most convenient tests, in our study we aimed to assess the informative and diagnostic value of the BDI-SF and PHQ-9 tests in a comparative perspective. The study involved 33 patients with COPD in the stable phase. We used the generally accepted clinical methods, spirometry and mental status assessment by using the PHQ-9 and BDI-SF questionnaires. The results for both surveys of COPD patients were significantly different. Different criteria for assessing severity of symptoms are one of the major differences between the PHQ-9 and BDI-SF questionnaires, which can be a reason for different results for COPD patients. The next important thing for analysis of the results of surveying of COPD patients seems to be the nature of the questions which can be perceived controversially given the course of the underlying disease. Besides, different formulations of essentially similar questions and statements in the surveys can lead to different perceptions and therefore different answers. Interpretation of the survey results for each of the questionnaires is very important. The guidelines for interpretation of the PHQ-9 results are rather complicated as opposed to the guidelines for interpretation of the BDI-SF results, which are simple and only require taking into account the total questionnaire score. These results led us to the conclusion that the use of different surveys for diagnosis of depression in COPD patients can give different results for detection of depression and measurement of its severity. This means that the PHQ-9 and BDI-SF scales can be only used for diagnosis of depression in COPD patients at the screening stage.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ), депресія, анкетування, інтерпретація результатів, діагностична значущість. chronic obstructive pulmonary disease (COPD), diagnostic significance, depression, questionnaire survey, interpretation of results
Subjects:	Internal Medicine
Divisions:	Departments > Department of Internal Medicine 1 (formerly - Faculty Therapy and Endocrinology)
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	13 Jul 2016 07:20
Last Modified:	13 Jul 2016 07:20
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/755

Actions (login required)

View Item