Стан швидкості клубочкової фільтрації у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом

Борисова, Т.П. and Самсоненко, С.В. (2022) Стан швидкості клубочкової фільтрації у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом. Здоров’я дитини = Zdorov’e Rebenka, 17 (1). pp. 1-6. ISSN 2224-0551 (print), 2307-1168 (online)

Text 1484-Article Text-1533-1-10-20220428.pdf Download (372kB)

Abstract

Актуальність. На сьогодні доведено, що ураження нирок у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом (ЮІА) характеризується субклінічним перебігом і найчастіше залишається недіагностованим. Одним із основних методів діагностики ураження нирок є визначення розрахункової швидкості клубочкової фільтрації (рШКФ). Мета дослідження: визначити найбільш оптимальний метод оцінки рШКФ у дітей, хворих на ЮІА, шляхом порівняння різних розрахункових методик, а саме: на основі дослідження сироваткового креатиніну (оригінальна формула Schwartz, формула Counahan-Barratt), сироваткового цистатину С (формула Cystatin C-based equation, формула Hoek). Матеріали та методи. Обстежено 80 дітей з ЮІА. Рівень сироваткового креатиніну визначали двічі (перший і третій місяць дослідження) калориметричним кінетичним методом Яффе, концентрацію сироваткового цистатину С — одноразово на третьому місяці дослідження за допомогою твердофазного імуноферментного аналізу. Використані методи варіаційної статистики. Результати. Показники рШКФ за формулою Cystatin C-based equation 2012 порівняно з оригінальною формулою Schwartz і формулою Counahan-Barratt завищували частоту порушень рШКФ відповідно на 81,3 % (p < 0,001) і 47,3 % (p < 0,001) в перший місяць дослідження та на 81,3 % (p < 0,001) і 55,0 % (p < 0,001) на третій місяць. Аналогічне порівняння результатів дослідження рШКФ за формулою Hoek із результатами за формулами Schwartz та Counahan-Barratt показало, що за формулою Schwartz зниження рШКФ виявлялося на 41,3 % рідше (p < 0,001) як у перший, так і на третій місяць. Формула Counahan-Barratt при першому дослідженні сироваткового креатиніну демонструвала різницю рШКФ порівняно з формулою Hoek в 7,5 % (p < 0,05). При другому дослідженні сироваткового креатиніну частота зниження рШКФ за формулою Counahan-Barratt фіксувалася на 15,0 % рідше, ніж за методикою Hoek (p < 0,09). Висновки. Зміни функції нирок різняться за величиною залежно від оціночної формули рШКФ. Оптимальним методом визначення рШКФ у дітей, хворих на ЮІА, є формула Hoek на основі сироваткового цистатину С. В разі обмеженої можливості щодо дослідження сироваткового цистатину С можна використовувати формулу Counahan-Barratt на основі сироваткового креатиніну. Today, it is proved that kidney injury in children with juvenile idiopathic arthritis (JIA) is characterized by a subclinical course and most often remains undiagnosed. One of the main me­thods to diagnose kidney lesions is determination of estimated glomerular filtration rate (eGFR). The aim of the study was to determine the most optimal method for eGFR evaluation in children with JIA by comparing different calculation methods based on serum creatinine (original Schwartz formula, Counahan-Barratt formula), serum cystatin C (cystatin C-based equation and Hoek formula). Materials and methods. Eighty children with JIA were examined. Serum creatinine level was determined twice (first and third month of study) by the colorimetric kinetic Jaffe reaction, serum cystatin C concentration was evaluated once, in the third month of the study by enzyme immunoassay. We used methods of variation statistics. Results. Parameters of eGFR by cystatin C-based equation 2012 compared to the original Schwartz formula and Counahan-Barratt formula amplified the rate of eGFR disorders by 81.3 % (p < 0.001) and 47.3 % (p < 0.001) in the first month of the study and by 81.3 % (p < 0.001) and 55.0 % (p < 0.001) in the third month, respectively. A similar comparison of the results of Hoek formula with Schwartz and Counahan-Barratt formula showed that according to Schwartz formula, a decrease in the GFR was 41.3 % less frequent (p < 0.001) in both the first and third month. Counahan-Barratt formula in the first study of serum creatinine showed a difference in eGFR compared to Hoek formula by 7.5 % (p < 0.05). During the second study of serum creatinine, the frequency of eGFR reduction according to Counahan-Barratt formula was detected by 15.0 % less often than according to Hoek method (p < 0.09). Conclusions. Changes in renal function differ depending on the formula of eGFR evaluation. The most optimal method to determine eGFR in children with JIA is Hoek formula based on serum cystatin C. In case of limited ability to analyze serum cystatin C, Counahan-Barratt formula based on serum creatinine can be used.

Item Type:	Article
Additional Information:	For citation: Zdorov’e Rebenka. 2022;17(1):1-6. doi: 10.22141/2224-0551.17.1.2022.1484
Uncontrolled Keywords:	ювенільний ідіопатичний артрит; швидкість клубочкової фільтрації; juvenile idiopathic arthritis; glomerular filtration rate
Subjects:	Pediatrics
Divisions:	Departments > Department of Pediatrics 2 (formerly - hospital pediatrics 1)
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	15 Sep 2022 10:06
Last Modified:	15 Sep 2022 10:06
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7837

Actions (login required)

View Item