Поліморфізм гена CYP3A4*1G як предиктор гепатоксичності протитуберкульозної терапії

Полуденко, Г.О. and Антоненко, П.Б. and Антоненко, К.О. and Макаренко, О.В. (2022) Поліморфізм гена CYP3A4*1G як предиктор гепатоксичності протитуберкульозної терапії. Медичні перспективи = Medicni perspektivi (Medical perspectives), 27 (1). pp. 97-103. ISSN 2307-0404 (print), 2786-4804 (online)

[img] Text
Поліморфізм гена.pdf

Download (408kB)

Abstract

Риск лекарственного повреждения печени противотуберкулезными препаратами зависит от полиморфизма ферментов, метаболизирующих ксенобиотики. Целью данного исследования было изучение влияния полиморфизма CYP3A4*1G на функциональное состояние печени у больных туберкулезом (ТБ) легких во время противотуберкулезной терапии. Был проведен анализ медицинских карт 105 больных с впервые выявленным ТБ легких в Одесском областном противотуберкулезном диспансере в 2012-2014 гг. Учитывали биохимические показатели, такие как билирубин, аланинаминотрансфераза (АлТ), аспартатаминотрансфераза (АсТ) и гамма-глутатионтрансфераза (ГТФ) в начале и при завершении стационарного лечения. Генотип CYP3A4*1G, 20230G>A определяли с помощью ПЦР. В начале лечения уровень исследованных биохимических показателей практически не отличался у носителей разного генотипа CYP3A4*1G. После проведенного лечения биохимические показатели у быстрых метаболизаторов незначительно выросли, однако уровень билирубина, наоборот, снизилися на 10,4% (р<0,05). У медленных метаболизаторов после стационарной фазы лечения уровень общего билирубина в крови увеличился на 8,0%, активность АлТ выросла на 67,2% (р<0,05), АсТ – на 37,4% (р>0,05); также количество пациентов с превышением нормального уровня практически удвоилось. После стационарного лечения у умеренных и медленных метаболизаторов активность ГТФ увеличилась в 2,5 (р<0,05) и 1,3 раза (р>0,05) соответственно, среди быстрых метаболизаторов – наоборот, количество с повышенным уровнем ГТФ уменьшилось (р<0,05). Таким образом, у медленных метаболизаторов согласно генотипу CYP3A4*1G после завершения стационарной фазы противотуберкулезной фазы уровень маркеров цитолиза и интоксикации был значительно выше, чем у быстрых метаболизаторов. Поэтому определение генотипа CYP3A4*1G у ТБ-больных в начале противотуберкулезной терапии позволит определить группы больных с повышенным риском лекарственного поражения печен

Item Type: Article
Additional Information: DOI: 10.26641/2307-0404.2022.1.254369
Uncontrolled Keywords: цитохром Р-4503А4, поліморфізм гена, гепатотоксичність, туберкульоз; цитохром Р-4503А4, полиморфизм гена, гепатотоксичность, туберкулез; cytochrome P-4503A4, gene polymorphism, hepatotoxicity, tuberculos.
Subjects: Phthisiatry
Clinical medicine
Hepatology
Divisions: Faculty of Postgraduate Education > Department of social medicine, public health and health care management
University periodicals > Medical perspectives
Depositing User: Ирина Медведева
Date Deposited: 01 Dec 2022 10:19
Last Modified: 29 Mar 2023 11:38
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/7969

Actions (login required)

View Item View Item