Ендоскопічна та мікрохірургічна діагностика та лікування хронічного холестеатомного середнього отиту у дітей

Березнюк, І.В. (2022) Ендоскопічна та мікрохірургічна діагностика та лікування хронічного холестеатомного середнього отиту у дітей. ["eprint_fieldopt_thesis_type_phd" not defined] thesis, Дніпровський державний медичний університет.

[img] Text
Березнюк ІВ_дисертація.pdf

Download (3MB)

Abstract

Berezniuk I.V. Endoscopic and microsurgical diagnostics and treatment of chronic cholesteatomic otitis media in children. – Qualification scientific work on the rights of the manuscript. Dissertation for the degree of Philosophy Doctor in the specialty 222 "Medicine" - Dnipro State Medical University, Ministry of Health of Ukraine, Dnipro, 2022. The dissertation work is devoted to improving the results of diagnostics and increasing the effectiveness of surgical treatment of chronic cholesteatomic otitis media in children by improving diagnostic and therapeutic tactics using modern methods of endoscopic examinations and closed variants of endoscopic and microsurgical functional-reconstructive operations on tympanoplasty. Today, the most difficult issue in the treatment of patients with CAOM, accompanied by the development of cholesteatome, is the choice of tactics and method of surgery. Approaches to the management of this group of patients are extremely ambiguous and variable, which is due to the different focus of the surgical treatment goals: rehabilitation of the inflammation focus or preservation (or improvement) of the sound-conducting function in the operated ear. On the one hand, the maximum radicalism of the operation is the key to high-quality rehabilitation of the middle ear cavities, on the other hand, it determines the hearing-disturbing nature of the surgical intervention. The success of treatment can be expected with a carefully selected method of intervention and individual approach to each patient. It is known that children often have aggressive cholesteatome, or cholesteatome that fills the entire mastoid process. In view of the above, we consider the issue of the combined use of otomicroscopic and endoscopic methods in these types of cholesteatomes to be relevant. Дисертаційна робота присвячена покращенню результатів діагностики та підвищенню ефективності хірургічного лікування хронічного холестеатомного середнього отиту у дітей шляхом удосконалення діагностично-лікувальної тактики із застосуванням сучасних методів ендоскопічних досліджень та закритих варіантів ендоскопічних та мікрохірургічних функціональнореконструктивних операцій з тимпанопластики. На сьогодні найбільш складним питанням при лікуванні пацієнтів з ХГСО, що супроводжується розвитком холестеатоми, є вибір тактики і методу хірургії. Підходи до ведення даної групи пацієнтів вкрай неоднозначні і варіабельні, що обумовлено різною направленістю цілей хірургічного лікування: санацією осередку запалення чи збереженням (або поліпшенням) звукопровідної функції в оперованому вусі. З одного боку, максимальний радикалізм операції є запорукою якісної санації порожнин середнього вуха, з іншого – визначає слухопорушуючий характер оперативного втручання. На успіх лікування можна розраховувати при ретельно обраному методі втручання та індивідуальному підході до кожного пацієнта. Відомо, що у дітей досить часто спостерігається агресивна холестеатома, або холестеатома, яка заповнює весь соскоподібний відросток. Зважаючи на викладене, вважаємо актуальним питання щодо поєднаного застосування отомікроскопічного та ендоскопічного методу при зазначених типах холестеатом. Показано, що ефективним методом діагностики ХСХО у дітей з неконтрольованою ретракцією та холестеатомою, а також вузьким та вигнутим слуховим проходом є отоендоскопія з використанням прямих та кутових ендоскопів, яка, на відміну від отоскопії та отомікроскопії дозволяє максимально візуалізувати важко доступні для огляду анатомічні відділи середнього вуха.

Item Type: Thesis (["eprint_fieldopt_thesis_type_phd" not defined])
Uncontrolled Keywords: microsurgery of the middle ear in children, otoendoscopy, endoscopic surgical procedures, middle ear, cholesteatome, tympanoplasty, atticoantrotomy, antrodrainage, adenotomy; мікрохірургія середнього вуха у дітей, отоендоскопія, ендоскопічні хірургічні процедури, середнє вухо, холестеатома, тимпанопластика, аттикоантротомія, антродренаж, аденотомія.
Subjects: Otorinolaringology
Divisions: Departments > Department of Otorhinolaryngology
Depositing User: Елена Шрамко
Date Deposited: 23 Jan 2023 08:44
Last Modified: 23 Jan 2023 08:44
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8100

Actions (login required)

View Item View Item