Значення ангіоспазму серед основних негативних прогностичних факторів мікрохірургічного лікування крововиливів церебральних артеріальних аневризм

Дзяк, Л.А. and Зорін, М.О. and Казанцева, В.А. (2022) Значення ангіоспазму серед основних негативних прогностичних факторів мікрохірургічного лікування крововиливів церебральних артеріальних аневризм. Журнал Неврології ім. Б.М. Маньковського = The Journal of Neuroscience of B.M. Mankovskyi, 10 (1-2). pp. 24-29. ISSN 2524-0420 (Online), 2524-0412 (Print)

Text Neuro #1_2022 (1)-24-29.pdf Download (306kB)

Abstract

У статті представлено результати проведеного ретроспективного дослідження, у якому проаналізовано 394 історії хвороби пацієнтів віком від 18 до 85 років, що лікувалися в Дніпропетровській обласній лікарні ім. І.І. Мечникова з приводу розриву церебральних артеріальних аневризм (ЦАА) у період із 2013 по 2018 рік. Пацієнтів було розподілено на дві групи: 332 спостереження після мікрохірургічного втручання (МВ) та 62 спостереження пацієнтів, які померли без МВ. Досліджено клініко-неврологічні, нейровізуалізаційні та нейрофізіологічні методи обстеження в гострому періоді розриву ЦАА, які включали шкали тяжкості стану за Hunt-Hess (H-H), порушення рівня свідомості за шкалою ком Глазго (ШКГ), тяжкості субарахноїдального крововиливу (САК) за Fisher, вираженості ангіоспазму (АС) за даними проведеної транскраніальної доплерографії (ТКДГ) у день надходження до стаціонару та в день МВ, оцінку за даними спіральної комп’ютерної томографії (СКТ). У результаті дослідження доведено, що на негативні результати МВ у гострому періоді розриву ЦАА впливають: вік хворого, його соматичний стан, ступінь тяжкості за шкалою Н-Н, рівень порушення свідомості за ШКГ, ступінь тяжкості САК за Fisher. Серед основних негативних прогностичних факторів виділяють ангіоспазм. Особливості перебігу ангіоспазму в гострому періоді розриву ЦАА необхідно враховувати при визначенні строків МВ. The article presents the results of a retrospective study, which analyzed 394 medical histories of people aged 18 to 85 who were treated in the Dnipropetrovsk Regional Hospital named after I.I. Mechnikov, regarding the rupture of cerebral arterial aneurysms (CAA) between 2013 and 2018. Patients were divided into two groups: 332 observations after microsurgical intervention (MI) and 62 observations who died without MI. Clinical-neurological, neuroimaging, and neurophysiological methods of examination in the acute period of CAA rupture were studied, which included the Hunt-Hess (H-H) severity scale, the level of consciousness impairment according to the Glasgow scale (SCG), the severity of subarachnoid hemorrhage (SAH) according to Fisher, severity. angiospasm (AS) according to transcranial dopplerography (TCDH) on the day of admission to the hospital and on the day of MI, assessment according to spiral computed tomography (SCT). As a result of the study, it was proved that the negative results of MI in the acute period of CAA rupture are influenced by: the age of the patient, his somatic condition, the degree of severity according to the Н-Н scale, the level of impaired consciousness according to the SCG, the severity of SAH according to Fisher. Angiospasm is among the main negative prognostic factors. Features of the course of angiospasm in the acute period of CAA rupture must be determined when determining the lines of MI.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	гострий період розриву церебральних артеріальних аневризм, прогностичні фактори, мікрохірургічне втручання. acute period of rupture of cerebral arterial aneurysms, prognostic factors, microsurgical intervention.
Subjects:	Neurological disease Neurosurgery
Divisions:	Faculty of Postgraduate Education > Department of Neurology and Neurosurgery FPE
Depositing User:	Елена Шрамко
Date Deposited:	28 Feb 2023 13:04
Last Modified:	28 Feb 2023 13:04
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8185

Actions (login required)

View Item