Стан коагуляційної ланки гемостазу у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень з тяжким перебігом захворювання

Перцева, Т.О. and Конопкіна, Л.І. and Яковлєва, В.Г. (2015) Стан коагуляційної ланки гемостазу у хворих на хронічне обструктивне захворювання легень з тяжким перебігом захворювання. Галицький лікарський вісник = Galician medical journal, Т. 22 (№ 2). pp. 74-77. ISSN 2306-4285 print, 2414-1518 online

	Text Яковлева статья 5.pdf Download (595kB)
	Text glv_2015_22_2_25.pdf Download (1MB)

Abstract

Метою дослідження було вивчення стану коагуляційного гемостазу у хворих з важким перебігом хронічного обструктивного захворювання легень (ХОЗЛ) у стабільну фазу захворювання шляхом комплексної оцінки параметрів коагулограми, а також визначення характеру порушень коагуляції і залежності цих змін від виразності системного запалення та одержуваної терапії. Матеріали та методи. У дослідження було включено 25 хворих на ХОЗЛ з тяжким перебігом захворювання, тобто з рівнем ОФВ1<50% належної величини, з яких 14 (56,0%) пацієнтів отримували планову базисну терапію згідно стадії захворювання, включається інгаляційний глюкокортикостероїд (ІГКС), а 11 (44,0%) - не приймали ІГКС або приймали ліки нерегулярно або приймали ІГКС в неадекватній дозі. Всім хворим було визначено показники коагуляції зовнішнього (протромбіновий індекс (ПІ), протромбінове відношення (ПВ), міжнародне нормалізоване відношення (МНВ)), внутрішнього (активований частковий тромбопластиновий час (АЧТЧ)) шляхів згортання крові, а також параметри прокоагуляційної ланки гемостазу (тромбіновий час (ТЧ), рівень фібриногену (ФГ)) і антикоагулянтної системи крові (рівень антитромбіну ІІІ (АТ ІІІ)). Рівень С-реактивного протеїну (СРП) плазми крові був визначений в якості маркера системного запалення у всіх обстежених. Результати. Хворі ХОЗЛ з тяжким перебігом захворювання, які не отримували відповідну стадії захворювання терапію, мали більш виражені зміни ПІ, ПВ і МНВ (109,4±2,6%, 0,91±0,02 і 0,89±0,02 відповідно) у бік гіперкоагуляції у порівнянні як з показниками хворих, терапія яких відповідала тяжкості захворювання (96,2±6,4%, 1,04±0,07 і 1,05±0,06 відповідно), так і з показниками практично здорових обстежених (96,8±2,4%, 1,03±0,02 і 1,04±0,03 відповідно). Рівні АЧТЧ, ТЧ, ФГ та АТ ІІІ в підгрупах були ідентичними показникам контрольної групи (р>0,05). Рівень СРП сироватки крові хворих, які не отримували адекватну дозу ІГКС, за критерієм Манна-Уїтні був достовірно вищим за показник як практично здорових обстежених (р<0,01), так і хворих, терапія яких включала ІГКС (р<0,05). Висновки. Хворі на ХОЗЛ з тяжким перебігом захворювання, які не отримували достатню терапію ІГКС мають більш виразні прояви порушення коагуляційної ланки гемостазу по зовнішньому шляху згортання крові в бік гіперкоагуляції які, ймовірно, пов'язані з проявами більш виразної системної запальної реакції.

Item Type:	Article
Uncontrolled Keywords:	хронічне обструктивне захворювання легень, гемостаз, коагуляція.
Subjects:	Internal Medicine Pulmonology
Divisions:	Departments > Department of Internal Medicine 1 (formerly - Faculty Therapy and Endocrinology)
Depositing User:	Анастасия Жигар
Date Deposited:	07 Sep 2016 13:44
Last Modified:	17 May 2021 13:06
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/856

Actions (login required)

View Item