Корекція процесів кісткового ремоделювання при дентальній імплантації у хворих генералізованим пародонтитом на тлі цукрового діабету 2 типу

Чередник, Д.О. (2024) Корекція процесів кісткового ремоделювання при дентальній імплантації у хворих генералізованим пародонтитом на тлі цукрового діабету 2 типу. ["eprint_fieldopt_thesis_type_engd" not defined] thesis, Дніпровський державний медичний університет.

[img] Text
Дисертаційна робота Чередник ДО.pdf

Download (7MB)

Abstract

Дисертаційна робота присвячена комплексному вивченню проблеми ефективності імплантологічного лікування у пацієнтів з цукровим діабетом 2 типу, які страждають на генералізований пародонтит. Актуальність роботи обумовлена високим ризиком розвитку ускладнень при дентальній імплантації у хворих із загальносоматичною патологією, що супроводжується змінами структурної організації та порушеннями функції кісткової тканини. Особливої уваги в цьому ракурсі заслуговують системні метаболічні остеопатії при цукровому діабеті 2 типу з ураженням кісток щелеп. Дисбаланс кісткового обміну, який вважається основою метаболічних остеопатій, призводить до гальмування репаративних процесів в зоні імплантації, що в подальшому може уповільнити остеоінтеграцію імплантату та розвиток його неспроможності. Однак натепер відсутня єдина думка дослідників щодо характеру сумісного впливу зазначеної патології та різних варіантів генералізованого пародонтиту на модифікацію кісткового метаболізму та результати дентальної імплантації. Відсутність у доступних публікаціях такої інформації потребує більш детального вивчення зазначених порушень у хворих з різними варіантами генералізованого пародонтиту, ускладненого цукровим діабетом, та їх впливу на остеоінтеграцію імплантатів. Рішення поставленої задачі має принципове значення для розробки нових підходів до персоніфікованого визначення показань і протипоказань до проведення дентальної імплантації у даної категорії хворих. До того ж, потребує рішення питання розробки лікувальних і профілактичних схем ведення пацієнтів в залежності від істинних характеристик кісткового ремоделювання. При цьому особливу увагу слід приділяти вибору оптимальної фармакотерапії, спрямованої, насамперед, на підвищення ефективності процесів остеоінтеграції дентальних імплантатів у хворих, що страждають на цукровий діабет з супутнім хронічним генералізованим пародонтитом вже на етапі планування оперативних втручань. Мета дослідження – підвищення ефективності остеоінтеграції імплантатів при дентальній імплантації у пацієнтів з різними формами генералізованого пародонтиту на тлі цукрового діабету 2 типу на підставі удосконалення діагностичних підходів з виявлення різної варіабельності мінеральної щільності кісткової тканини та корекції порушень кісткової тканини. У роботі використані сучасні клінічні, біохімічні та статистичні методи дослідження. При обстеженні тканин пародонту застосовували загальноприйняті клінічні дослідження. Для виявлення остеопорозу в кісткових структурах пародонта використовували конусно-променеву комп'ютерну томографію. В якості біохімічних маркерів кісткоутворення – індикаторів активності остеобластів досліджували активність ізоферменту кісткової фракції лужної фосфатази (BAP) та остеокальцину (ОКЦ) в сироватці крові. Оцінку стану активності резорбції кісткової тканини проводили шляхом визначення рівня тетрат-резистентної кислої фосфатази (ТРКФ) і С-кінцевих тілопептидів колагену I типу β-Cross Laps (β-Cl). Дослідження здійснювалось відповідно загальноприйнятим українським стандартам обстеження пацієнтів та згідно з принципами біоетики, викладеними в Гельсінській декларації WMA «Етичні принципи медичних досліджень із залученням людей» та «Універсальній декларації про біоетику та права людини» (UNESCO).

Item Type: Thesis (["eprint_fieldopt_thesis_type_engd" not defined])
Additional Information: Чередник Д.О. Корекція процесів кісткового ремоделювання при дентальній імплантації у хворих генералізованим пародонтитом на тлі цукрового діабету 2 типу. – Кваліфікаційна наукова праця на правах рукопису. Дисертація на здобуття наукового ступеня доктора філософії за спеціальністю 221 – «Стоматологія». – Дніпровський державний медичний університет. – м. Дніпро, 2024.
Uncontrolled Keywords: патологія пародонту, швидкопрогресуючий генералізований пародонтит, цукровий діабет, маркери кісткового метаболізму, дентальна імплантація, рекомбінантний мофрогенетичний білок BMP-2, осеїн-гідроксиапатитний комплекс.
Subjects: Surgical Dentistry
Implantology
Divisions: Departments > Department of Operative Dentistry, Periodontology and Implantology
Depositing User: Анастасия Жигар
Date Deposited: 29 Feb 2024 11:02
Last Modified: 29 Feb 2024 11:02
URI: http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8774

Actions (login required)

View Item View Item