Первинна дисменорея: патофізіологія, удосконалення можливостей діагностики та лікування.

Фартушок, Т.В. and Фартушок, Н.В. (2024) Первинна дисменорея: патофізіологія, удосконалення можливостей діагностики та лікування. Медичні перспективи = Medicni perspektivi (Medical perspectives) (1). pp. 81-89. ISSN 2307-0404 (print), 2786-4804 (online)

Text ПЕРВИННА.pdf Download (512kB)

Abstract

Первинна дисменорея ₋ один з різновидів гінекологічної патології, частота якої становить 45₋53% у дівчат та молодих жінок у віці від 13 до 45 років, якому приділяється недостатньо уваги в діагностиці та лікуванні. Патогенез враховує підвищену секрецію простагландинів F2α та E2 в період від початку вагітності до народження, що викликають тазовий біль. Діагноз ґрунтується на анамнезі пацієнток, симптомах, огляді, лікування спрямоване на покращення якості життя шляхом призначення нестероїдних протизапальних засобів, гормональних контрацептивів та використання немедикаментозних засобів. Мета: уточнити деякі ланки патогенезу первинної дисменореї і з урахуванням його полікомпонентності оцінити ефективність запропонованого засобу лікування. Під спостереженням перебувало 68 жінок, які були розподілені на 2 групи: 34 жінки з первинною дисменореєю (основна група) та 34 здорові жінки (контрольна група). Діагноз первинна дисменорея встановлювався на підставі скарг пацієнток на болючі менструації та супутні симптоми на консультаціях у гінеколога та ендокринолога. Лікування пацієнток основної групи проводили препаратом, до складу якого входить Vitex agnus castus L, індинол-3-карбінол, 3,3-дііндолілметан, екстракт пасифлори, каліфорнійської ешольції. У жінок з типовими симптомами дисменорею можна діагностувати на підставі медичної інформації без фізичного тазового огляду, слід розпочати емпіричне лікування, включаючи нестероїдні протизапальні засоби та/або оральні контрацептиви, бо це функціональний стан унаслідок порушення балансу гормональної регуляції скорочення міометрія. У результаті запропонованого лікування в 70% пацієнток (23/34) біль зник повністю, зменшилися вегето-судинні розлади (з 18 до 2% пацієнток), вегетативні (від 10 до 1% пацієнтки), метаболічні та ендокринні (від 15 до 2% пацієнток) розлади та розлади емоційно-психічної сфери (від 25 до 10% хворих). Покращення якості життя відмічали 80% (26/34) пацієнток, підвищення працездатності – 70% (23/34) пацієнток, через 2 місяці – 95 % (31/34) і 85% (28/34) відповідно, через 3 місяці всі обстежувані хворі з первинною дисменореєю відмітили покращення якості життя та підвищення працездатності. Сексуально активним жінкам із симптомами запальних процесів статевих шляхів, тяжкої дисменореї необхідно проводити обстеження органів малого тазу. З огляду безпеки та високої терапевтичної ефективності препарат на основі Vitex agnus castus можна запропонувати для лікування дівчат та молодих жінок віком від 13 до 45 років з первинною дисменореєю тривалістю не менше 3 місяців.

Item Type:	Article
Additional Information:	DOI: 10.26641/2307-0404.2024.1.300504
Uncontrolled Keywords:	Ключові слова: первинна дисменорея, патофізіологія, діагностика, лікування, комбіновані рослинні засоби; primary dysmenorrhea, pathophysiology, diagnosis, treatment, combined herbal remedies
Subjects:	Gynecology
Divisions:	University periodicals > Medical perspectives
Depositing User:	Ирина Медведева
Date Deposited:	29 May 2024 10:28
Last Modified:	29 May 2024 10:28
URI:	http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/8958

Actions (login required)

View Item