Кравець, О.В. and Єхалов, В.В. and Миронов, Д.В. (2025) Особливості анестезії при супутньому червоному вовчаку. The VIII International scientific and practical conference «Modern technologies in education, work and science», October 20-22, 2025. pp. 72-78.
![[img]](https://repo.dma.dp.ua/style/images/fileicons/text.png) |
Text
Вовчак-.pdf Download (2MB) |
Abstract
У 37 - 95% хворих на СЧВ можуть виникати ускладнення з боку центральної та периферичної нервової системи. Хорея може бути початковим проявом СЧВ або антифосфоліпідного синдрому (АФС). Психоз виникає приблизно у 5% пацієнтів з діагнозом СЧВ. Часто для його полегшення потрібні менші дози глюкокортикоїдів, додавання антипсихотичних засобів або пульсова доза циклофосфаміду. Електрофізіологічні дослідження показали аксональну нейропатію у 70% пацієнтів і ознаки демієлінізації у 20% хворих на тяжкий СЧВ. Фіброміалгія часто зустрічається при системному червоному вовчаку і виникає набагато частіше, ніж у загальній популяції. У когортному дослідженні загальний рівень гіпертиреозу в групі СЧВ становив 6,4%. Серцево- судинний ризик значно підвищується при червоному вовчаку, а системне використання кортикостероїдів сприяє його зростанню. Міокардит вражає 5 - 10% пацієнтів із СЧВ. З них 80% мають знижену фракцію викиду. Процес може прогресувати до аритмій, дилатаційної кардіоміопатії та хронічної серцевої недостатності, особливо за наявності гіпертензії, захворювання клапанів, атеросклеротичної хвороби, ниркової недостатності, особливо на тлі лікування циклофосфамідом і гідроксихлорохіном. Кардіотоксичність є визнаним ускладненням терапії високими дозами циклофосфаміду з гострою декомпенсацією та оборотним зниженням систолічної функції, хоча рідкісні випадки також задокументовані при застосуванні гідроксихлорохіну. Коронарний васкуліт і швидкобіжний атеросклероз призводять у цих пацієнтів до високої поширеності ішемічної хвороби серця. Пацієнти схильні до потенційно летальних інтраопераційних подій, таких як інтраопераційний інфаркт міокарду.
| Item Type: | Article |
|---|---|
| Uncontrolled Keywords: | загальна анестезія, нейроаксіальна анестезія, червоний вовчак. |
| Subjects: | Anesthesiology and Intensive care |
| Divisions: | Faculty of Postgraduate Education > Department of Anesthesiology, Intensive Care and Emergency Medicine states FPE |
| Depositing User: | Анастасия Жигар |
| Date Deposited: | 19 Mar 2026 10:33 |
| Last Modified: | 19 Mar 2026 10:33 |
| URI: | http://repo.dma.dp.ua/id/eprint/9748 |
Actions (login required)
 |
View Item |
